苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的疗效分析.docxVIP

苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的疗效分析 高血压也称为高血压。患者使用三种不同的治疗机制的抗高血压药物也无法取得良好的治疗效果，必须同时使用四种药物以达到抗高血压目的。 1 数据和方法 1.1 两组年龄的对比 在本院接收的顽固性高血压患者中, 随机选取90例作为研究对象, 将患者分为研究组和对照组, 每组45例。研究组中, 男23例, 女22例, 年龄50~78岁, 平均年龄 (61.17±5.82) 岁, 对照组中, 男24例, 女21例, 年龄52~76岁, 平均年龄 (61.39±5.50) 岁。研究组患者的性别、年龄等基础资料与对照组患者比较, 差异无统计学意义, 具有可比性。 1.2 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克组 所有患者参加本次研究时, 均停止应用以前服用药物, 停药2周后, 对患者血压水平进行测量, 之后进行治疗。采用苯磺酸氨氯地平治疗对照组患者, 患者每天应用苯磺酸氨氯地平片 (苏州东瑞制药有限公司, 批号 1次, 口服方式给药, 初次用药剂量为5 mg, 调整剂量最多不超过10 mg, 持续用药30 d。采用苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗研究组患者, 苯磺酸氨氯地平应用方式与对照组相同, 每天应用倍他乐克 (酒石酸美托洛尔片, 阿斯利康制药有限公司, 批号 2次, 口服方式给药, 每次用药剂量为25 mg, 持续用药30 d。定期对患者血压水平进行检测, 并注意患者心电图、血尿常规、眼底病变、肝肾功能变化情况。 1.4 统计学分析 采用软件SPSS 18.0对该数据进行统计学分析, 计量资料采用“ue0af±s”表示, 组间比较采用t检验;计数资料用例数 (n) 表示, 组间率 (%) 的比较采用x 2 两组患者治疗前后舒张压及心率水平比较 研究组患者治疗有效率比对照组高, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表1。研究组、对照组患者治疗后收缩压水平均低于治疗前, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表2。研究组、对照组患者治疗后舒张压水平均低于治疗前, 差异有统计学意义 (P0.05) ;研究组患者治疗后舒张压水平与对照组比较, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表3。研究组、对照组患者治疗后心率水平均低于治疗前, 差异有统计学意义 (P0.05) 。见表4。研究组患者治疗后2例药源性反应、1例头痛、1例潮红、1例水肿, 不良反应发生率为11.11%, 对照组患者治疗后4例药源性反应、2例头痛、3例潮红、3例水肿、2例眩晕, 不良反应发生率为31.11%, 研究组患者不良反应发生率比对照组低, 差异有统计学意义 (c 3 临床治疗效果 顽固性高血压是临床上常见的疾病, 随着社会生活水平的升高以及人民生活习惯方式的该病, 顽固性高血压的发病率有上升趋势 本次研究中, 研究组患者治疗有效率比对照组高, 差异有统计学意义 (P0.05) ;研究组、对照组患者治疗后收缩压水平、舒张压水平、心率均低于治疗前, 差异有统计学意义 (P0.05) ;研究组患者治疗后舒张压水平与对照组比较, 差异有统计学意义 (P0.05) 。可见, 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果较好。心肌、平滑肌收缩主要是通过细胞外钙离子通过特异性的离子通道进入细胞膜, 苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂, 能对钙离子进入平滑肌细胞、心肌细胞产生一定的抑制作用。苯磺酸氨氯地平能对血管平滑肌产生作用, 可促使外周血管阻力减小, 进而有效控制血压 在本次研究中, 研究组患者不良反应发生率比对照组低, 差异有统计学意义 (P0.05) ;两组患者治疗后血尿常规、肝肾功能、眼底检查、心电图等均无异常。可见, 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克的安全性较高, 并不会引起严重不良反应, 是一种有效的、安全的治疗方法。对疗顽固性高血压患者联合用药时, 应尽可能地选用协同性较强的药物, 最大限度地减少用药剂量, 并尽可能地降低患者不良反应发生率, 从而使得患者生活质量得到提高。联合用药时, 不良反应发生率较低, 能减少患者由于药物不良反应而产生的痛苦, 有助于提高患者用药的依从性, 促使患者能遵照医嘱用药, 从而能为临床治疗效果奠定良好的基础。苯磺酸氨氯地平和倍他乐克均是临床上常用药物, 而联合用药方式比单一应用苯磺酸氨氯地平的效果更好, 但是, 临床上治疗顽固性高血压患者时, 应该根据患者的基本情况、经济水平、不良反应以及药物降压效果等进行综合考虑。 综上所述, 苯磺酸氨氯地平联合倍他乐克治疗顽固性高血压的临床治疗效果较理想, 有助于促进患者症状改善, 值得推广应用。 1.3 疗效判定标准 记录两组患者治疗效果、血压和心率变化情况以及不良反应发生情况, 治疗效果判断标准:显效:治疗后,