介护老人保健施设入所利用约款(案).pdfVIP

~ 介護老人保健施設入所利用約款（雛型） （約款の目的） 第１条 介護老人保健施設○ ○ ○ ○ ○ （以下「当施設」という。）は、要介護状態と認定され た利用者（以下単に「利用者」という。）に対し、介護保険法令の趣旨に従って、利用 者がその有する能力に応じ自立した日常生活を営むことができるようにするとともに、 利用者の居宅における生活への復帰を目指した介護保健施設サービスを提供し、一方、 利用者及び利用者を扶養する者（以下「扶養者」という。）は、当施設に対し、そのサ ービスに対する料金を支払うことについて取り決めることを、本約款の目的とします。感 谢阅读 （適用期間） 第２条 本約款は、利用者が介護老人保健施設入所利用同意書を当施設に提出したのち、平 成１８年○ 月○ 日以降から効力を有します。但し、扶養者に変更があった場合は、新 たに同意を得ることとします。精品文档放心下载 ２ 利用者は､前項に定める事項の他､本約款､別紙１、別紙２及び別紙３の改定が行わ れない限り､初回利用時の同意書提出をもって､繰り返し当施設を利用することができ るものとします｡谢谢阅读 （利用者からの解除） 第３条 利用者及び扶養者は、当施設に対し、退所の意思表明をすることにより、本約款に 基づく入所利用を解除・終了することができます。感谢阅读 ~ （当施設からの解除） 第４条 当施設は、利用者及び扶養者に対し、次に掲げる場合には、本約款に基づく入所利 用を解除・終了することができます。精品文档放心下载 ① 利用者が要介護認定において自立又は要支援と認定された場合谢谢阅读 ② 当施設において定期的に実施される入所継続検討会議において、退所して居宅におい感谢阅读 て生活ができると判断された場合 ③ 利用者の病状、心身状態等が著しく悪化し、当施設での適切な介護保健施設サービス感谢阅读 の提供を超えると判断された場合 ④ 利用者及び扶養者が、本約款に定める利用料金を○ か月分以上滞納し、その支払を督谢谢阅读 促したにもかかわらず○ 日間以内に支払われない場合 ⑤ 利用者が、当施設、当施設の職員又は他の入所者等に対して、利用継続が困難となる感谢阅读 程度の背信行為又は反社会的行為を行った場合 ⑥ 天災、災害、施設・設備の故障その他やむを得ない理由により、当施設を利用させ ることができない場合感谢阅读 ~ （利用料金） 第５条 利用者及び扶養者は、連帯して、当施設に対し、本約款に基づく介護保健施設サー ビスの対価として、別紙２の利用単位ごとの料金をもとに計算された月ごとの合計額 及び利用者が個別に利用したサービスの提供に伴い必要となる額の合計額を支払う義 務があります。但し、当施設は、利用者の経済状態等に変動があった場合、上記利用 料金を変更することがあります。感谢阅读 ２ 当施設は、利用者及び扶養者が指定する者に対し、前月料金の合計額の請求書及び 明細書を、毎月○ 日までに発行し、所定の方法により交付する。利用者及び扶養者は、 連帯して、当施設に対し、当該合計額をその月の ○ 日までに支払うものとします。な お、支払いの方法は別途話し合いの上、双方合意した方法によります。感谢阅读 ３ 当施設は、利用者又は扶養者から、１項に定める利用料金の支払いを受けたときは、 利用者又は扶養者の指定する者に対して、領収書を所定の方法により交付します。谢谢阅 读 ４ 当施設は、入所時に保証金を預かる場合は利用者又は扶養者より同意を得たうえで