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第四军医大学第一附属医院
辛晓燕;内容提要;CA CANCER J CLIN 2021;61:69–90;新发病例数;;妇科恶性肿瘤流行病学;妇科恶性肿瘤流行病学;妇科肿瘤治疗现状;妇科肿瘤HRT的需求;妇科恶性肿瘤术后HRT争议;内容提要;子宫内膜癌与激素;卵巢癌与激素;雌激素调节卵巢癌细胞增殖;宫颈癌与激素;宫颈癌与激素;雌激素、HPV与宫颈癌的模型;HRT增加了妇科肿瘤的风险;内容提要;首先要明确绝经相关核心病症;雌激素的撤退并不能解释潮热的病理;绝经病症发生的直接原因;人体中枢神经系统的紊乱是导致绝经核心病症的
直接原因;人工绝经的来源;手术绝经 vs. 自然绝经;
手术相关;卵巢/子宫切除术?卵巢损伤;化疗?卵巢损伤;*;放射治疗?卵巢功能不可逆损伤;GnRH-a绝经病症发生率极高;内容提要;2021版?中国绝经指南?目标;;内容提要;全身用药
雌激素 尼尔雌醇、戊酸雌二醇、结合雌激素
孕激素 甲羟孕酮、甲地孕酮、地屈孕酮
仿性腺激素 利维爱、替勃龙
局部用药
雌三醇软膏
普罗雌烯阴道片;HRT存在明确的禁忌证;激素与静脉血栓风险;内容提要;绝经病症的非激素治疗;不愿意接受HRT的人群之一：;莉芙敏;现代标准植物药的概念;莉芙敏是非激素植物药;活性成分N甲基五羟色胺;不与雌激素受体结合;不影响激素水平;前瞻性、开放、非对照平安性研究中，74名绝经后女性，服用莉芙敏?20mg bid，治疗6个月。;不影响乳腺密度和增生;药物流行病学的观察性、回忆性、非劣性队列研究，对4661例服用他莫西芬的乳腺癌患者进行回忆性分析发现：加用莉芙敏的患者与未加用的患者，其无病生存率无显著差异;BC-19： Nappi RE et al., Gynecol Endo 2005 20(1) 30-5;2007年与替勃龙比较的随机、双盲、平行、对照、多中心临床研究。244名40-60岁的围更年期妇女。病人分为两组，一组给与黑升麻异丙醇提取物40mg/天，另一组给与替勃龙2.5mg/天。
在第4周和第12周，KMI在莉芙敏组和替勃龙组均明显下降，两组数据相似，根据KMI指标，统计学上显示莉芙敏疗效与替勃龙相当。
莉芙敏组副作用的发生率要显著低于替勃龙组〔p＜0.0001〕。;莉芙敏的平安性、有效性;莉芙敏特点小结;绝经病症核心病症的治疗;衰老相关病症治疗;结束语;谢谢???第四军医大学第一附属医院
辛晓燕;内容提要;CA CANCER J CLIN 2021;61:69–90;新发病例数;;妇科恶性肿瘤流行病学;妇科恶性肿瘤流行病学;妇科肿瘤治疗现状;妇科肿瘤HRT的需求;妇科恶性肿瘤术后HRT争议;内容提要;子宫内膜癌与激素;卵巢癌与激素;雌激素调节卵巢癌细胞增殖;宫颈癌与激素;宫颈癌与激素;雌激素、HPV与宫颈癌的模型;HRT增加了妇科肿瘤的风险;内容提要;首先要明确绝经相关核心病症;雌激素的撤退并不能解释潮热的病理;绝经病症发生的直接原因;人体中枢神经系统的紊乱是导致绝经核心病症的
直接原因;人工绝经的来源;手术绝经 vs. 自然绝经;
手术相关;卵巢/子宫切除术?卵巢损伤;化疗?卵巢损伤;*;放射治疗?卵巢功能不可逆损伤;GnRH-a绝经病症发生率极高;内容提要;2021版?中国绝经指南?目标;;内容提要;全身用药
雌激素 尼尔雌醇、戊酸雌二醇、结合雌激素
孕激素 甲羟孕酮、甲地孕酮、地屈孕酮
仿性腺激素 利维爱、替勃龙
局部用药
雌三醇软膏
普罗雌烯阴道片;HRT存在明确的禁忌证;激素与静脉血栓风险;内容提要;绝经病症的非激素治疗;不愿意接受HRT的人群之一：;莉芙敏;现代标准植物药的概念;莉芙敏是非激素植物药;活性成分N甲基五羟色胺;不与雌激素受体结合;不影响激素水平;前瞻性、开放、非对照平安性研究中，74名绝经后女性，服用莉芙敏?20mg bid，治疗6个月。;不影响乳腺密度和增生;药物流行病学的观察性、回忆性、非劣性队列研究，对4661例服用他莫西芬的乳腺癌患者进行回忆性分析发现：加用莉芙敏的患者与未加用的患者，其无病生存率无显著差异;BC-19： Nappi RE et al., Gynecol Endo 2005 20(1) 30-5;2007年与替勃龙比较的随机、双盲、平行、对照、多中心临床研究。244名40-60岁的围更年期妇女。病人分为两组，一组给与黑升麻异丙醇提取物40mg/天，另一组给与替勃龙2.5mg/天。
在第4周和第12周，KMI在莉芙敏组和替勃龙组均明显下降，两组数据相似，根据KMI指标，统计学上显示莉芙敏疗效与替勃龙相当。
莉芙敏组副作用的发生率要显著低于替勃龙组〔p＜0.0001〕。;莉芙敏的平安性、有效性;莉芙敏特点小结;绝经病症核心病症的治疗;衰老相关病症
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