因工受伤一次性赔偿协议.docxVIP

Megan精品文档 PAGE 1 因工受伤的一次性赔偿協议 2022因工受伤的一次性赔偿協议正文内容甲方(用人单位)：_______市____有限公司乙方(劳动者)：__________甲、乙双方就乙方在____年____月____日上班时间受伤补偿事宜，经友好協商后，乙方要求与公司达成如下協议：一、受伤事实确认：____年____月____日乙方在甲方生产场所作业时，在5米高作业平台摔下，当时甲方在作业现场未采取任何安全措施，致使乙方坠地受伤，乙方身上创伤五处，1、左眼眼睑缝合数针，致使左眼不能完全睁开，视力受到影响，2、左手桡骨粉碎性骨折，术后恢复好之后，左手力量受到影响，不能做重活，3、左腿髋臼骨折，恢复好之后，行动受到影响，严重影响工作和生活自理能力，4、左侧骨盆骨折，恢复之后对正常行动产生一定的影响，5、左脚第五趾粉碎性骨折，对正常的站立及行走产生一定的障碍。甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无误。二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费，并且在乙方受伤后第一时间送往医院进行治疗，让乙方的伤情及时得到控制，让乙方家属急切的心情得到宽慰。本着友好協商的原则甲乙双方达成以下協议，支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活护理费。双方協商一致，依据、：《工伤保险条例》、《**省工伤保险实施辦法》、《河北省工伤职工配置辅助器