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黑龙江 2023年儿科住院医师考试:儿科急救真题模拟汇编
(共271题)
1、在呼吸机使用过程中,对PaCO过高的调节不包括()(单选题)
A. 加强湿化吸痰
B. 增加呼吸频率
C. 定容通气时,增加潮气量
D. 定压通气时,增加吸气峰压值
E. 增加PEEP
试题答案:E
2、患儿女性,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。患儿最有可能是()(单选题)
A. 镇静剂中毒
B. 有机磷农药中毒
C. 有机氮农药中毒
D. 吗啡中毒
E. 亚硝酸盐中毒
试题答案:B
3、正常情况下,微循环毛细血管床内血管网开放率为()(单选题)
A. 1~5%
B. 5~10%
C. 10~20%
D. 20~30%
E. 30~40%
试题答案:C
4、心跳骤停抢救时第一次用药的药物是()(单选题)
A. 肾上腺素
B. 人工通气
C. 多巴胺
D. 利多卡因
E. 阿托品
试题答案:A
5、9岁男孩,误服有机磷农药4h来急诊室。查体:神志清醒,全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62/min,腹部未见异常。入院后首要的治疗是()(单选题)
A. 血液透析
B. 镇静剂
C. 洗胃
D. 导泻
E. 利尿剂
试题答案:C
6、患儿,女,8个月,因发热、咳嗽3天,到医院就诊,体检:T38℃R50次/分,HR152次/分,SPO290%,精神萎靡,有吸气三凹征,口唇轻发绀,两肺闻及较多湿性啰音及少许哮鸣音、痰鸣音,心音欠有力,腹软,肝右肋下约2.5cm。若在治疗过程中,患儿出现进行性呼吸窘迫,缺氧症状愈来愈明显,胸片提示两肺大片间质和实质浸润影。此时尚需考虑的诊断为()(单选题)
A. Ⅰ型呼吸衰竭
B. Ⅱ型呼吸衰竭
C. ARDS
D. 肺出血
E. 心力衰竭
试题答案:C
7、毒蕈中毒致死最多的一型是()(单选题)
A. 胃肠炎型
B. 神经、精神型
C. 中毒性肝炎型
D. 溶血型
E. 休克型
试题答案:C
8、下面哪项是心脏骤停的常见心电图表现()(单选题)
A. 等位线、室颤、心电机械分离
B. 等位线、室速、心电机械分离
C. 等位线、室速、三度AVB
D. 等位线、室颤、三度AVB
E. 室颤、室速、心电机械分离
试题答案:A
9、患儿女性,4岁,因服用隔夜的小白菜后1小时出现头晕、呕吐。查体口唇及甲床明显青紫,呼吸30次/分,轻度三凹征,双肺呼吸音清晰,心率110次/分,心前区未闻及明显杂音。治疗首选为()(单选题)
A. 机械通气
B. 扩容、纠酸,改善组织灌注
C. 1%亚甲蓝1~2mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
D. 1%亚甲蓝10mg/kg加葡萄糖液缓慢静注
E. 吗啡0.1~0.2mg/kg皮下注射
试题答案:C
10、患儿男性,5岁,误服强碱碳酸钠后出现口咽、食管灼痛,腹痛,关于以下处理,正确的是()(单选题)
A. 口服食醋以中和
B. 口服1%~5%的醋酸以中和
C. 口服柠檬水以中和
D. 口服清水以稀释碳酸钠的浓度
E. 及时洗胃、催吐、导泻
试题答案:D
11、下列哪些是惊厥和寒战的鉴别点()(多选题)
A. 意识障碍
B. 抽搐肌群局限,动作刻板
C. 无畏寒
D. 肌张力增高
E. 脑电图检查
试题答案:A,B,C,E
12、肠原性紫绀患儿血中高铁血红蛋白含量为()(单选题)
A. 0.1%
B. 0.5%
C. 1.5%
D. 10%
E. 30%
试题答案:C
13、10岁患儿,在水库游泳时发生溺水,经过抢救已存活20h,现突然出现咳嗽发憋,呼吸困难,咳血性泡沫痰,最可能的病情是()(单选题)
A. 急性肾功能衰竭
B. 呼吸窘迫综合征
C. 继发肺部感染
D. 左心衰
E. DIC
试题答案:D
14、诊断急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,PaO/FiO应小于()(单选题)
A. 350
B. 300
C. 250
D. 200
E. 150
试题答案:D
15、酸中毒纠正后血浆中的某些物质会降低,并可导致惊厥,其原因为()(单选题)
A. 低钙
B. 低钾
C. 低钠
D. 低镁
E. 低血糖
试题答案:A
16、患儿男性,7岁,因误吸氧气后2小时入院。查体:面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难、双肺满布中细湿啰音,监测血氧饱和度为75%,胸片示双肺呈毛玻璃样,可见支气管充气征。最可能的原因是()(单选题)
A. 喉水肿
B. 肺部感染
C. 气胸
D. 胸腔积液
E. ARDS
试题答案:E
17、患儿男,3岁,严重腹腔感染,见全身皮肤瘀斑、瘀点及出血点,考虑并发DIC,以下哪项检查对DIC所致出血和血小板减少性紫癜的鉴别诊断没有意义()(单选题)
A. 部分凝血活酶时间
B. 凝血酶时间
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