重症医学科呼吸监测详解演示文稿.pptVIP

Logo 第七节 呼吸功监测 【操作方法及程序】 2．监测方法 (1)将食管气囊导管插入食管测胸腔内压，阻塞法确认位置． （2)流量传感器连接于气管插管和呼吸机Y管之间，测定气体流率和气道压力．若气管插管巳拔除，则用鼻夹夹住双鼻，口器置于口唇和牙龈之间形成闭合回路，流量感受器接于口器。 当前第62页\共有112页\编于星期四\13点 Logo 第七节 呼吸功监测 【操作方法及程序】 2．监测方法 (3)根据气管插管长度，将内径1.5mm硅胶管插入气管插管远端，硅胶管与食管压力延长管相连，测定气管插管远端的压力（PETT)． (4)通过胸腔内压变化与容积改变的积分获得患者所做的总呼吸功(WOBp）(J/L)．将WOBp(J/L)乘以分钟通气量，则得到WOB(J/min)。 当前第63页\共有112页\编于星期四\13点 Logo 第七节 呼吸功监测 【操作方法及程序】 2．监测方法 (5)将PETT的改变和容积改变积分可获得器械导致的附加功(WOBi)。 (6)患者自主呼吸时（CPAP和T管条件下），WOBp减去器械导致的WOBi，剩余部分为克服自身气道阻力和弹性阻力所做的功，即生理呼吸功(WOBp)。 当前第64页\共有112页\编于星期四\13点 Logo 第七节 呼吸功监测 【注意事项】