中西医结合执业医师考试知识重点总结重点.doc

一、急性肾小球肾炎 (一病因：以链球菌感染最常有; 病理：洋溢性毛细血管样及系膜区细胞增生及WBC浸润; 电镜特色：上皮下驼峰状电子堆积; (二中医病机：早期病变主要在肺脾;恢复期主要在脾肾; (三表现：前驱感染→水肿，血尿，高血压，少尿; (四治疗――不宜用激素及细胞毒药药 试验检测项目及参数 采纳的试验检测方法和标准（名称/编号） 所用主要仪器设施名称 ――首选青霉素(过敏者用大环内酯类抗生素设施编号 主要操作人员 备注 (五中医辨治 急性期：风寒束肺，风水相搏――麻黄汤合五苓散; 风热犯肺，水邪内停――越婢加朮汤; 蕴结―麻黄连翘赤小豆合五味消毒; 脾肾亏虚，水气泛溢――五皮饮合五苓散; ; 恢复期：性情衰弱――参苓白朮散; 二、慢性肾小球肾炎 (一; 病理：双肾一致性肾小球改变 种类：系膜产生性;膜增生性;膜性肾病; 二表现：蛋白尿，血尿，水肿，高血压，伴肾功能伤害， 以中青年为主，男性常见;水肿、高血压病史1年以上。 (三治疗：低蛋白低磷 控制血压;PLT解聚药; 三、肾病综合征(NS (一病理： 种类：细小病变型肾病――少儿高发; 系膜增生性肾小球肾炎 系膜毛细胞血管性肾小球肾炎――好发于青少年; 膜性能病――好发于中老年; 局灶性节段性肾小球硬化――好发于青少年男性; (二表现与并发症 1、特色：大批蛋白尿;低蛋白血症;高脂血症;水肿 大批蛋白尿(3.5g/d――最基本的特色; 2、并发症：感染、血栓栓塞性并发症、急性肾衰、 脂肪代谢杂乱、蛋白质营养不良; ( 治疗 ――首选激素(泼尼松 1、消肿：利尿剂; 2 、减少尿蛋白：血管紧张素变换酶克制剂;血管紧张素II受体拮抗剂;长效二氢 吡啶类钙拮抗药; 3、激素抵挡型――环磷酰胺、氮芥。 注：依据拜托合同商定及检测机构受权范围填写。 (一病因：革兰阴性菌以大肠杆菌最常有 革兰阳性菌以葡萄球菌最常有; 表现 1、急性肾盂肾炎：高热寒战，尿频急痛，排尿困难，肾叩击痛; 2、膀胱炎：常见于青年妇女，尿频急痛，尿浑浊; 病 理： 病灶 有肾 小管 上皮 姓 名 性别 细胞 肿 胀、 坏 死、 脱落; 间质 内有 白细 胞浸 (片中 医病 机：以 肾虚为 本，膀 胱湿热 为标， 与肝脾 亲密; 学 历 从事试 验检测 工作年 限 试验检 测师证 书编号 润和 小脓 肿形 成。 出生 日期 本、尿道炎。自己签 名： 主 要 试 验 检 测 工 作 经 历 和 业 绩