分级护理检查表格.docxVIP

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分级护理检查表格 床头牌、一览表标记齐全、清晰、准确,护理级别与病情、诊断、医嘱相符。24小时有专人负责护理。 护士需了解危重患者的姓名、诊断、主要病情(包括症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)、心理状况、治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)、饮食、护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)以及潜在危险及预防措施。 床头交接班内容包括病情、治疗、护理、皮肤情况等。 护理记录客观、及时、准确、完整。反映出严密观察生命征及病情变化、发现问题及时处理。 输液通畅,用药及时准确,滴速与病情需要或医嘱要求相符。患者能按时服用药物。各种治疗(如吸氧、雾化、鼻饲等)及护理准确及

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