急性重症胰腺炎的抢救护理预案与流程.docxVIP

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2023-07-30 发布于湖南
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急性重症胰腺炎的抢救护理预案与流程.docx

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急性重症胰腺炎的抢救护理预案与流程【应急预案】 1. 绝对卧床休息，防止坠床，禁食禁水，遵医嘱给予胃肠减压，观察、记录引流液的颜色、性状及量，并记录 24h 引流液的总量在护理记录单上 2. 遵医嘱给予氧气吸入，心电监护。 3. 建立两条静脉通路，微量泵泵入生长抑素、奥曲肽，一条快速补液，一般液体量为 3000～4000ml/d。 4. 观察腹痛情况，遵医嘱使用解痉镇痛药（如 654-2，杜冷丁），观察药物的作用及不良反应。 5. 准确留取标本，及时送检。 6. 备好各种抢救用物，如呼吸机、吸引器等，必要时配合医生积极抢救。 7. 观察神志、尿量及生命体征的变化，准确记录 24h 出入液量，必要时留置导尿。 8. 及时、准确做好护理记录。【流程】卧床休息卧床休息禁食禁水，胃肠减压禁食禁水，胃肠减压建立静脉通道，遵医嘱用药建立静脉通道，遵医嘱用药留取检验标本，并及时送检留取检验标本，并及时送检备好抢救药物备好抢救药物观察病情变化观察病情变化做好记录做好记录