休克患儿抢救护理预案与流程.docxVIP

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休克患儿抢救护理预案与流程 【应急预案】 1.当患儿发生休克时,立即去枕,取中凹卧位,吸氧,保持呼吸道通畅 2.快速建立静脉通道(选择大血管或应用留置针,及时补充血容量) 3.抗休克总的原则是:扩容,纠酸,糖皮质激素和血管活性药物的应用。感染性休克:抗感染;低血容量休克:止血、补液、补血。过敏性休克:立即皮下注射0.1%的肾上腺素0.5-1毫升。心源性休克:纠正心衰,抗心律失常。神经源性休克:立即给予水合氯醛保留灌肠镇静止痛。 4.给予心电监护,密切观察T、P、R、BP、意识、皮肤色泽和尿量,并做好记录,注意保暖。 5.留置导尿管,记录出入量和尿量,以判断病情。 【流程】 快速建立有效静脉通道 快速建立有效静脉通道 休 克 体位取仰卧中凹位 吸 氧 总的治疗原则是扩容、纠酸、糖皮质激素、和血管活性药物的应用 感染性休克 过敏性休克 低血容量性休克 心源性休克 神经源性休克 控制感染 止血、补液 补血 抗过敏治疗(肾上腺素0.5-1ml皮下注射) 镇静止痛 纠正心衰,抗心律失常

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