龋病临床表现与诊断（口腔内科学课件）.pptx

病 理 过 程龋病 釉质龋Part01 一、釉质龋(一)从损害进展的前沿开始，分为4区：1.透明带——是损害进展的前沿。2.暗带——位于透明带与损害体部之间。3.损害体部4.相对完整的釉质表面层 一、釉质龋(二)龋病病理过程：6期01表层下出现透明带02透明带扩大，部分区域有再矿化现象，其中心部出现暗带03暗带中心出现病损体部04病损体部被外源性色素着色05到釉牙本质界时，病损侧向扩展06龋洞形成 牙本质龋Part02 二、牙本质龋(一)在光镜下分为5区：1.坏死区2.细菌侵犯区（感染层）3.牙本质脱矿区4.高度矿化区（硬化区）5.修复性牙本质层 牙骨质龋Part03 三、牙骨质龋牙骨质的龋损过程与牙本质龋相同。12临床无法检测单纯的牙骨质龋。3可出现“分层损害”。4约1/3出现死区，形成透明牙本质。 脱矿和再矿化Part04 四、脱矿和再矿化脱矿：在酸的作用下，牙齿矿物质发生溶解，钙和磷酸盐等无机离子由牙中脱出。再矿化：使钙、磷和其他矿物离子沉积于正常或部分脱矿的釉质中或釉质表面的过程这些离子可以来自唾液。 四、脱矿和再矿化(一)促进再矿化的因素：1.除去致龋底物。2.减少碳水化合物的摄入频率。3.仔细刷牙，避免形成厚菌斑。4.牙齿发育和再矿化期间，结合氟离子，可形成更具抗龋能力的釉质。 的诊断龋病 PART 01诊断方法 一、诊断方法1.问诊2.视诊3.探诊4.温度刺激试验5.