发热精美病理生理学课件及复习题.pptVIP

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第六章 发 热 本章主要内容概 述1病因和发病机制2代谢与功能的改变3防治的病理生理学基础4 第一节 概 述一、正常体温的相关概念正常成人体温维持在37℃,一昼夜上下波动不超过1 ℃ 。正常体温: 腋窝 36.2—37.2 舌下 36.5—37.5 直肠 36.9—37.9 体温升高生理性 剧烈运动病理性发热(调节性体温升高)过热(被动性体温升高)月经前期应 激 发热的概念致 热 源体温调节中枢调定点上移调节性体温升高(0.5℃)??? 过 热癫痫大发作,甲亢某些全麻药中暑,汗腺缺乏症下丘脑损伤出血,炎症产热过度散热障碍体温调节中枢功能障碍被动性体温升高体温调定点 第二节 病因和发病机制发热激活物EP细胞EPs体温调定点上移产热↑ 散热↓体温升高 一、发热激活物 凡能激活体内产内生致热原细胞产生和释放内生致热原,进而引起体温升高的物质, 包括外致热原(exogenous pyrogen)和某些体内产物。 外致热原(exogenous pyrogen)来自体外的发热激活物细菌:革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌病毒真菌螺旋体疟原虫 葡萄球菌链球菌白喉杆菌致热成分:全菌体,外毒素可溶性外菌素 致热外毒素 白喉毒素(1)革兰阳性菌细菌 (2)革兰阴性菌大肠杆菌淋球菌致热成分:脂多糖(LPS)或称内毒素(endotoxin,ET) O-特异侧链核心多糖脂 质A (Lipid A): 致热性和毒性的主要成分细菌

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