智能审核系统及医保支付和监督管理平台建设方案.docx

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智能审核系统及医保支付和监视治理平台 建设方案 对患者全部自费工程进展打印操作。 〔2〕自费通知书打印查询:依据打印日期、患者姓名等筛 查条件。回忆性查看之前已经打印过的工程。 〔八〕医保扣费数据分析〔事后分析〕 〔1〕扣款数据文件导入:导入下载的医保扣款数据进展数 据分析。 〔2〕查看比照数据:将导入系统的医保扣款数据,通过医保 智能 审核规章引擎进展比照分析,从中分析出扣款缘由是规 则引擎没有审核出结果,还是有结果医生或护士不理睬、还 是 HIS 系统流程消灭问题等进展比照分析,找出扣款缘由及 时调整,削减扣款。 〔3〕问题排名分析:依据导入的医保扣款数据,对扣款问 题中的耗材、药品、治

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