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生物安全实验室废弃物安全处理程序及应急预案 （一）感染性废物安全处理 实验室的废物可能对人类健康和生存环境造成影响。感染性废物对医务工作人员和废物处理人员是严重的职业性有害物质。实验室应按以下内容制定和完成感染性废物的管理程序：指定专人负责和协调感染性废物的管理；确定感染性废物的产生地并确定废物的成分及数量；建立有关减少废物产生的文件；建立隔离、包装、转运、保存和处置程序；建立审核及质量保证程序；建立有关废物管理培训、紧急情况处理和安全操作等程序及相应文件。有关操作要求文件化，要有记录。 1.个人防护 操作感染性或任何有潜在危害的废物时，必须穿戴手套和防护服。对有多种成分混合的医学度物，应按危害等级较高者处理。处理含有锐利物品的感染性废物时应使用防刺破手套。 2.隔离 有关单位必须对实验室可能产生的感染性废物加以确定，并采取安全、有效、经济的隔离和处理方法。必须由专业人员严格区分感染性和非感染性废物，一旦分开后，感染性废物就必须加以隔离。 3.标识 已经确认的感染性废物应分类丢入垃圾袋，所有收集感染性废物的容器都应有“生物危害”标识，或使用红色容器。所有运输未经处理的感染性废料的容器上都应有“生物危害”标识。 4.包装 所有的感染性废物都必须进行包装，并应依据废物的性质及数量选用适合的包装材料。应使用红色或橘黄色聚乙烯或聚丙烯包装袋，并应标记有“感染性物品”。包装有液体的感染性废物时，应确保容器无泄漏。包装袋基本要求如下：不得使用聚氯乙烯（PVC）塑料为制造原料；聚乙烯（PE）包装袋正常使用时不得渗漏、破裂、穿孔；最大容积为0～1m3，大小和形状适中，便于搬运和配合周转箱（桶）盛装；如果使用线型低密度聚乙烯（LLDPE）或低密度聚乙烯与线型低密度聚乙烯共混（LLPDE+LDPE）为原料，其最小公称厚度应为150μm；包装袋的颜色为黄色，并有盛装医疗废物类型的文字说明，如盛装感染性废物，应在包装装上加注“感染性废物”字样；包装袋上应印刷《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》中第五条确定的医疗废物警示标识。 5.安全处置 感染性废物的处置即减少或限制其潜在致病性的过程，灭菌和焚烧是最常用的处置方法。处置的主要目的是去除污染，使病原体数量减少到致病水平以下。 （1）压力蒸汽灭菌。感染性实验室废物、设备和玻璃器皿均可通过压力燕汽灭菌去除污染。至少每月应使用一次生物指示剂（如Bacillus stearothermophilus嗜热脂肪芽孢杆菌）监测处理效果。处理过程应保证在121℃进行（被处理物中心温度不低于115℃），时间为60～90分钟（不少于20分钟）。 （2）干热处理。由于不使用蒸汽而需要更长的加热时间和更高的温度以达到去除污染的目的。因此必须对要处理的废物进行标准化分类，以适应不同物体的导热特性。 （3）气体灭菌。使用化学燕气如环氧乙烷也可达到灭菌效果，但费用较高，常用于不可进行压力消毒的器械或物品，并应确保感染性废物能充分暴露于化学蒸气中，且持续一定的时间。 （4）化学消毒。适用于处理液体废物和物体表面，对表面无孔和无吸附作用的废物，消毒效果较好。常用的化学消毒剂有酸、碱、醛、乙醇、过氧乙酸、H?O?等。消毒方法应根据污染物种类、污染程度、蛋白含量等确定使用化学消毒剂的种类、浓度及消毒时间。 6.储存 感染性废物的储存地应有“生物危险”标识和进入管理限制，且应位于产生废物的实验室附近。感染性废物的储存还应满足以下要求： （1）保证包装内容物不暴露于空气和受潮； （2）保存温度及时间应使保存物无腐败发生，必要时，可用低温保存，以防微生物生长和产生异味； （3）储存地及包装应确保内容物不成为鼠类或其他生物的食物来源； （4）储存地不得对公众开放。 7.转运 运输工具应有明显的标识和防泄漏性能。在处理、运输、装卸过程中应确保感染性废物的包装完好，一般不得使用机械进行装卸。长途运输应请专业人员进行操作。 8.处理 （1）填埋。应在指定的地点进行。 （2）焚烧。可使生物活性灭活90%以上，可用于所有种类的感染性废物。对空气的污染指标应符合有关规定。 9.紧急情况的处理 实验室应有针对传染物泄漏、工作人员受伤及处理过程的应急事件解决方案。 （1）泄漏或溢出。对泄漏物去除污染的方法应可在工作台边查到，且应包含以下内容：①对有致命微生物和剧毒材料的实验室，应设紧急疏散出口和必要的医疗救护设施；②泄漏物性质和范围的评估；③为去除污染的工作人员提供防护装备；④完善的去污染工作程序及消毒剂选择程序；⑤洗手及其他卫生防护程序。 （2）人员受伤。实验室应有书面文件规定工作人员受伤或受污染时的处理办法，包括紧急处理、通知程序、体检和随访程序。应使所有工作人员知道在受伤或受污染后的处理程序。 （3）处理过程故障。实验室应对其用于处理感染性废物的