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急性创伤的服务流程与规范 1. 初步判断病情：先进行初步判断，以确定需要何种程度的抢救支持。 2. 呼吸通路的阶梯化管理：建立可靠的呼吸通路和支持，确保动脉血SaO2﹥90%。 3. 建立循环通路：以中心静脉插管为主，建立至少一条中心静脉通路，并备用另外一条或二条静脉（套管针）通路。休克患者先快速补液，继以输血，同时监测中心静脉压。 4. 系统查体和检查：按照CRASHPLAN进行系统查体，对相应的部位进行X线、CT、B超等检查，以得到影像学证据并完善诊断。 5. 改良氧利用率监测：液体的复苏目标是尽可能提供足够的血液携氧，以满足全身氧代谢的要求。复苏的氧代谢目标在氧利用率指标即不应超过0.