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2023 年主治医师之内科主治 303 押题练习试题 B 卷 含答案 单选题（共 30 题） 1、结核菌素试验测量硬结直径的测量方法是 A.计算硬结的平均直径=(纵径+横径) ／2 B.测量硬结的最小径 C.测量硬结的最大径 D.测量红晕的直径 E.只是测量硬结的横径 【答案】 A 2、乙状结肠扭转 A.哨兵袢和结肠切割征 B.鸟嘴征 C.跳跃征 D.铅管征 E.鹅卵石征 【答案】 B 3、下列哪项是小结节性肝硬化的典型病理改变 A.纤维组织增生 B.肝细胞变性坏死 C.不同程度的炎性细胞浸润 D.再生结节及假小叶形成 E.新生细胞排列成胆小管样结构 【答案】 D 4、女性，57 岁，阵发性室上速患者，行射频消融术治疗，术中突然出现胸 痛、胸闷、烦躁、呼吸困难，血压 90/60mmHg （12/8 kPa），两肺呼吸音清， 心界向两侧扩大，心率 120 次/min，各瓣膜听诊区未闻及杂音，奇脉（+）。 A.扩容 B.胸膜腔内针刺减压 C.心包穿刺引流 D.溶栓治疗 E.改善通气 【答案】 C 5、女性，40 岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺 药物过敏，首选何种治疗 A.手术 B. C.普萘洛尔 D.硫脲类制剂 E.碘制剂 【答案】 B 6、女性，55 岁，双手指关节疼痛 2 年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝 关节疼，上、下楼时明显。1 个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困 难，查体双手远指关节骨性肥大，可见 Heber-den 结节，右膝关节肿胀，浮髌 试验阳性；左膝摩擦感明显 A.血常规 B.双手、双膝 X 线 C.ESR、CRP D.CT E.B 超 【答案】 B 7、继发性肾上腺皮质功能减退症的临床表现中，不应有下列哪项表现 A.极度乏力 B.食欲明显减退 C.皮肤色素沉着 D.低血糖 E.低血压 【答案】 C 8、脊髓腰膨大位于 A.L5～S1 B.IA～L5 C.L1～S2 D.L4～S3 E.L1～L3 【答案】 C 9、患者，女，60 岁。3 天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体 温 38.0℃，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音 弱，少量湿啰音，心率 120 次/分，律整，心界不大，无杂音。血 WBC12×10 A.静脉补液 B.抗生素治疗 C.机械通气 D.吸氧 E.应用血管活性药物 【答案】 C 10、女性，25 岁。低热，便秘腹泻交替 3 年，查体：右下腹 5cm×5cm 肿块， 质中等，较固定，轻压痛。 A.血沉 B.血常规 C.结肠镜检查 D.X 线钡剂透视 E.诊断性腹腔穿刺 【答案】 C 11、男，67 岁。20 分钟前呕咖啡色液体 1 次，量约 300ml，伴上腹不适。否认 肝脏病史。1 个月来口服阿司匹林。查体：P 84 次/分，BP 130/70mmHg，腹 软，剑突下轻压缩，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是 A. 口服胃黏膜保护剂 B. 口服阿托品 C.口服止血剂 D.静脉点滴止血剂 E.急诊胃镜及镜下止血 【答案】 A 12、男性，60 岁，因左侧面颊、下颌部发作性刀割样疼痛 6 个月就诊。每次疼 痛持续 30 秒到 2 分钟不等，进食可以诱发。体检：未发现神经系统阳性体征， 头颅 CT 未见异常。 A.舌咽神经痛 B.三叉神经痛 C.青光眼 D.面神经炎 E.急性鼻窦炎 【答案】 B 13、女性，24 岁，2 周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。 查体：心率 80 次／分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖部第一心音减弱， 可闻第三心音，肝脾不大，1 个月前有上呼吸道感染史。ECG 示：P-R 间期 0.24～0.28 秒 A.三度房室传导阻滞 B.室性心动过速 C.窦性心动过缓 D.心房颤动 E.心室颤动 【答案】 A 14、下述激素中是甾体激素的是 A.促肾上腺皮质激素 B.肾上腺皮质激素 C.促甲状腺激素 D.甲状腺激素 E.前列腺素 【答案】 B 15、用短效胰岛素治疗的 1 型糖尿病患者空腹及餐后血糖均高，尿糖阳性，应 考虑 A.糖异生增加 B.黎明现象 C.胰岛素不足 D.睡前加餐 E.Somogyi 效应 【答案】 C 16、动脉瘤最有效的治疗方法是 A.休息 B.手术 C.降脂