外科工作流程.docxVIP

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  • 2023-08-03 发布于广东
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外科工作流程 序号管理流程 门诊入院: 1. 开具住院通知单。 2. 电话通知病区护士做好接受患者的准备。 3. 危重患者由医生护士护送到病区。 4. 严格执行首诊医师负责制。 医嘱: 1. 执行医嘱制度。 2. 在紧急情况下,需要护士复述名称、剂量和用法,抢救结束后6小时内补记。 3. 模糊医嘱需要重新核实后执行。 病历记录: 1. 首次病程记录。 2. 入院记录(医、护)。 3. 入院病情评估(医、护)。 4. 入院知情告知、宣教(医、养护、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等)。 5. 主治医师查房,书写主治医查房内容:对新入院、危重、诊断未明、治疗效果不好的患者进行重

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