住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(耳鼻咽喉科).docxVIP

住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表(耳鼻咽喉科) 住院医师规范化培训临床实践能力结业考核体格检查评分表（耳鼻咽喉科） 考生姓名： 培训学科： 考核基地： 准考证号： 培训基地： 考核时间： 评分项目： 浅表淋巴结：颈部（3分）、颌下（3分）、锁骨上淋巴结（4分） 耳： 外耳：耳廓（有无畸形）（2.5分）、外耳道（是否通畅）（2.5分） 中耳：鼓膜（是否完整，有无内陷、穿孔，若有穿孔，描述穿孔部位）（4分）、乳突（有无红肿）（3分）、咽鼓管（捏鼻鼓气试验）（3分） 内耳：音叉试验 鼻： 外鼻：是否有畸形 鼻腔：鼻前庭（有无红肿）（2分）、鼻中隔（有无偏曲）（2分）、鼻甲（中、下鼻甲有无红肿）（3分）、鼻道（中、下鼻道、嗅裂有无新生物及分泌物）（3分） 鼻窦：各鼻窦有无压痛 咽： 口咽：粘膜（有无充血）（2分）、扁桃体（有无肿大、脓点）（2分），软腭（1分） 鼻咽：是否对称，有无新生物 喉咽：有无新生物 喉： 喉体（是否膨大、骨擦感是否存在）（3分）、会厌（有无红肿）（4分）、声带（4分）、室带（有无新生物、活动是否对称）（4分） 评分要素： 有鉴别诊断思路，进行除专科体检外其他查体 其他查体结合病例，其他查体的部位选择正确 查体手法正确，操作停留时间足够 整体评价： 体检过程连贯有序，动作轻柔，体现人文关怀 废物废料处理恰当、物品复原整理有序 合计： 标准分：10