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2022 肿瘤放化疗性口腔黏膜炎的防治（全文） 放 化 疗 性 口 腔 黏 膜 炎 （radiotherapy-induced/chemotherapy- induced oral mucositis ，RIOM/CIOM ）是指肿瘤患者在接受放疗和 （或）化疗后出现的以口腔黏膜糜烂、溃疡为主的急慢性口腔黏膜损 伤。在放化疗过程中，口腔黏膜上皮细胞的生长和分化受到干扰，导 致黏膜上皮细胞周期异常及细胞凋亡，引起黏膜急慢性炎症。据统计， 口腔黏膜炎在接受头颈部肿瘤放疗患者中的发生率接近 100% ，在接 受传统化疗患者中为 20%~40% ，在接受造血干细胞移植预处理患者 中约为 80%。RIOM/CIOM 严重影响患者生存质量甚至延误肿瘤治疗 进程，因此， RIOM/CIOM 的预防与治疗必须贯穿于肿瘤治疗的全过 程。 RIOM/CIOM 的预防和治疗涉及口腔医学、肿瘤学、放射医学、 护 理 学 、 药 理 学 等 多 学 科 ，本 文 主 要 从 口 腔 医 师 的 角 度 阐 述 RIOM/CIOM 的防治措施。 一、抗肿瘤治疗引起的 RIOM/CIOM （一）临床表现 无论是放疗还是化疗，口腔黏膜炎的