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2023 年主治医师之内科主治 303 通关试题库 (有答案) 单选题（共 60 题） 1、肾小球毛细血管襻呈、肾小球毛细血管襻呈 双轨征双轨征 是哪种肾脏病理的表现 A.系膜增生性肾小球肾炎 B.膜增生性肾小球肾炎 C.微小病变肾病 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.IgA 肾病 【答案】 B 2、系统性红斑狼疮患者很少出现的自身抗体是 A.抗 SSA 抗体 B.抗 SSB 抗体 C.抗组蛋白抗体 D.抗 CCP 抗体 E.抗 dsRNA 抗体 【答案】 D 3、男性，急性乐果重度中毒72 小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断 是 A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征 B.中毒性周围神经病 C.亚急性中毒 D.胆碱能危象 E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症 【答案】 A 4、患者女，46 岁，因岁，因 颜面皮疹、周身水肿 3 个月个月 来诊。孕 3 次，均在孕 12 周左右出现自然流产，无明显口干、眼干，无口腔溃疡及关节肿痛。入院后查 体：颜面部可见充血性皮疹，周身水肿。检查示尿蛋白（+ + +），血小板 4.6×10 A.慢性肾炎 B.系统性红斑狼疮 C.特发性血小板减少性紫癜 D.混合性结缔组织病 E.染色体异常 F.干燥综合征 【答案】 B 5、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是 A.贫血 B.脾大 C.侧支循环建立 D.内分泌紊乱 E.腹水 【答案】 C 6、休克性肺炎最常见的病原菌是 A.革兰阴性杆菌 B.肺炎链球菌 C.呼吸道病毒 D.金黄色葡萄球菌 E.真菌 【答案】 B 7、广义的医患关系是指 A.各类医务人员与患者及其家属的关系 B.各类医务人员与患者的关系 C.医生与患者家属的关系 D.医生与病人的关系 E.以上都不对 【答案】 A 8、主要可引起中毒性肝炎的是 A.甲酸 B.甲苯 C.苯胺 D.三硝基甲苯 E.硝基苯 【答案】 D 9、主要可引起中毒性肝炎的是 A.甲酸 B.甲苯 C.苯胺 D.三硝基甲苯 E.硝基苯 【答案】 D 10、女性，50 岁，午后发热伴咳嗽、痰中带血 1 周，体检：左肩胛间区有湿啰 音，血沉 50mm/h，血白细胞 10．0×10 A.肺栓塞 B.重症肺炎 C. 自发性气胸 D.急性左心衰 E.急性呼吸窘迫综合征 【答案】 C 11、进行性脊髓性肌萎缩 A.全身肌肉萎缩及肌束震颤 B.咽反射消失 C.双上肢肌肉萎缩及巴宾斯基征阳性 D.咽反射亢进 E.舌肌萎缩 【答案】 A 12、女性，30 岁。以岁。以 头晕、头痛 3 个月个月 就诊，近 3 个月来，患者时有全身不 适，低热，易疲劳，食欲减退，体重下降。3 天前曾有晕厥。入院后查体：双 侧上肢血压压差增大（10mmHg），右颈部及右锁骨下可闻及收缩期血管杂音， 右侧脉搏触不到。实验室检查示血沉增快，C 反应蛋白升高。 A.介入治疗 B.如有感染应积极控制感染 C.扩血管药物 D.糖皮质激素冲击治疗 E.若激素疗效不佳可与免疫抑制剂合用 【答案】 D 13、对于 1，25-(OH) A.是由维生素 D3 经肝脏直接转化而成 B.可看成是一种激素 C.调节钙磷代谢，使血钙升高 D.是维生素取的活性形式 E.其作用的主要靶器官为骨及肾 【答案】 A 14、男性，50 岁，有大量的粉尘接触史。吸烟多年，慢性咳嗽 3 年。近 3 个月 上述症状加重伴低热，体重下降。其父死于肺结核 A.慢性支气管炎 B.肺癌 C.矽肺 D.支气管哮喘 E.肺结核 【答案】 C 15、男性，52 岁。逐渐出现右上、下肢抖动 1 年半，既往史无特殊情况。查 体：血压 150/95mmHg，神志清楚，表情呆板，右上、下肢肌力正常，齿轮样肌 张力增高，右上、下肢可见静止性震颤，余神经系统检查未发现异常。 A.美多巴 B.溴隐亭 C.安坦 D.甲基多巴 E.金刚烷胺 【答案】 D 16、患者，男性，52 岁，有明确 2 型糖尿病、冠心病病史，有长期吸烟史，仍 未戒烟，因突发心前区疼痛入院，血液生化检查结果如下：TC4．23mmol ／L， TG0．80mmol ／L，LDL-C2．40mmol ／L，HDL-C1．10mmol ／L，空腹血糖 7．20mmol ／L，肌钙蛋白(TNT)0．24ng ／ml。该患者调脂治疗的目标值是 A.TC5.72retool ／L(220mg ／dl)；LDL-C3.64mmol ／L