黑龙江 2023年神经内科住院医师考试：心血管内科真题模拟汇编（共590题）.docVIP

黑龙江 2023年神经内科住院医师考试：心血管内科真题模拟汇编 （共590题） 1、患者男，65岁，因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天，有冠心病心绞痛史1年，高血压、糖尿病、高脂血症病史3年，下午因与他人争执后突然心前区闷痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持续已有5分钟，测血压140/95mmHg，心率88次／分，律齐，双肺底有细湿啰音。经上述处理后患者胸痛缓解，心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛，性质、程度同前，但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解，心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为（）（单选题） A. 稳定型心绞痛再次发作 B. 不稳定型心绞痛 C. 变异性心绞痛 D. 急性非ST段抬高型心肌梗死 E. 急性ST段抬高型心肌梗死 试题答案：E 2、右心衰竭时出现（）（单选题） A. 心排出量下降，肺静脉压增高 B. 心排出量下降，体循环静脉压增高 C. 心排出量下降，体、肺循环静脉压升高 D. 心排出量下降，下腔静脉压增高 E. 心排出量正常，左室舒张末期压力增加 试题答案：B 3、洋地黄类药物最适用的情况是（）（单选题） A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺瘀血 B. 肥厚梗阻型心肌病 C. 二尖瓣狭窄伴肺瘀血 D. 心包积液伴呼吸困难 E. 主动脉瓣狭窄伴肺瘀血 试题答案：A 4、前壁心肌梗死并发短阵室速（）（单选题） A. 地尔硫（硫氮酮） B. 洋地黄 C. 阿托品 D. 利多卡因 E. 胺碘酮 试题答案：D 5、以下属于二尖瓣狭窄的体征有（）（多选题） A. 心尖区舒张期震颤 B. 心尖搏动向左下移位 C. 肺动脉瓣第2心音亢进 D. 胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音 E. 叩诊心界呈梨形 试题答案：A,C,E 6、患者心悸发作，查体：心率120次／分，律齐，按压颈动脉窦时心率突然变为90次／分，律齐，解除按压后数分钟心率又突然回到120次／分，律齐，其心律失常最可能是（）（单选题） A. 心房纤颤 B. 心房扑动 C. 阵发性室上性心动过速 D. 阵发性室性心动过速 E. 室性加速性自主心律 试题答案：B 7、下列哪项引起右室容量负荷过重（）（单选题） A. 心包炎 B. 三尖瓣关闭不全 C. 心动过速 D. 心肌炎 E. 肥厚型心肌病 试题答案：B 8、以下属于心律失常中冲动传导异常的有（）（多选题） A. 心房颤动 B. 房室传导阻滞 C. 期前收缩 D. 预激综合征 E. 窦性停搏 试题答案：B,D 9、患者男，60岁，间断头晕头痛5年加重伴心悸、气急1天来诊。查体：BP170/115mmHg，HR108次／分，律齐，心界向左大，双下肺湿啰音。心电图示窦速，V导联R波2.8mV。尿常规示蛋白（+）。患者尿蛋白（+）说明（）（单选题） A. 高血压导致肾功能受损 B. 高血压导致肾功能衰竭 C. 高血压导致肾病综合征 D. 急性左心衰导致肾功能受损 E. 急性左心衰导致肾功能衰竭 试题答案：A 10、房颤伴心力衰竭与低血压时忌用（）（多选题） A. 普罗帕酮 B. 洋地黄 C. 胺碘酮 D. 维拉帕米 E. 索他洛尔 试题答案：D,E 11、心得安作用是（）（单选题） A. 减弱心肌收缩力 B. 降低心脏前负荷 C. 降低心脏后负荷 D. 降低心脏前后负荷 E. 降低心脏后负荷及增加心肌刺激 试题答案：A 12、患者有心绞痛史3年，近一周来发作频繁，程度加重，做心电图未见异常，处理应是（）（单选题） A. 给口服药囊回家随诊 B. 静脉点滴硝酸酸类后嘱回家随诊 C. 做心肌坏死标志物检查如阴性可回家随诊 D. 留院密切观察 E. 建议择期手术治疗 试题答案：D 13、Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用（）（单选题） A. 美西律 B. 胺碘酮 C. 利多卡因 D. 西地兰 E. 异丙肾上腺素 试题答案：E 14、左心室后负荷增加见于（）（单选题） A. 二尖瓣狭窄 B. 肺动脉高压 C. 主动脉瓣狭窄 D. 主动脉瓣关闭不全 E. 三尖瓣关闭不全 试题答案：C 15、经旁道下传的阵发性室上性心动过速不宜使用（）（多选题） A. 洋地黄类 B. 维拉帕米 C. 胺碘酮 D. 普罗帕酮 E. β受体阻滞剂类 试题答案：A,B,E 16、下列心动过速哪项是绝对不规则的（）（单选题） A. 心房扑动 B. 室性心动过速 C. 窦性心动过速 D. 心房颤动 E. 交界性心动过速 试题答案：D 17、心力衰竭发生发展的基本机制是（）（单选题） A. 心室重塑 B. 压力负荷过重 C. 心肌肥厚 D. 容量负荷过重 E. Staring机制 试题答案：A 18、有可能引起高钾血症（）（单选题） A. 卡托普利 B. 双嘧达莫（潘生丁） C. 低分子肝