肺结节的影像诊断和鉴别诊断演示文稿.pptVIP

当前第63页\共有132页\编于星期三\14点 当前第64页\共有132页\编于星期三\14点 当前第65页\共有132页\编于星期三\14点 2．1．1．9 癌性空洞 肺癌中央缺血坏死，坏死物经支气管排出形成厚壁偏心空洞，洞壁厚薄不均。少数肺癌的空洞较薄, 但始终存在洞壁厚薄不均，壁上有结节。 当前第66页\共有132页\编于星期三\14点 当前第67页\共有132页\编于星期三\14点 当前第68页\共有132页\编于星期三\14点 2．1．1．10 肺癌的钙化 原因可能是肿瘤内血供障碍，管养不良，细胞坏死而发生钙化；也可能是肿瘤自身的内分泌功能（如粘液腺癌）使肿瘤内钙质沉着；亦可能是肿瘤间质化生为成骨细胞而发性骨化；多呈散在沙粒状钙化 。结节状钙化可能是肿瘤在生长过程中将肺内原有的钙化包裹在瘤体内。 当前第69页\共有132页\编于星期三\14点 当前第70页\共有132页\编于星期三\14点 当前第71页\共有132页\编于星期三\14点 2．1．1．11 局灶磨玻璃影 肺癌早期可表现为局部淡薄密度增高影，反映肿瘤细胞沿肺泡壁生长并替代肺泡上皮，肺泡腔未被完全填充，基质弹力框架仍存在，血管背景依然存在。局灶磨玻璃影经过一定时间可以增大，也可变为混杂磨玻璃影，病灶内出现斑点状或条状密度影，为肺泡塌陷及纤维化所致，表现为不均匀较低密度结节；肿瘤进一步发展，实性部分