供肾病理学评估的Remuzzi评分.docVIP

供肾病理学评估的Remuzzi评分 肾小球的球性硬化病变(基于连续切片的前、中、后3个连续切片断面的观察，且计数全小球硬化的肾小球所占的百分比) 无肾小球球性的硬化 0 ＜20%的肾小球呈球性硬化 1 20%～50%的肾小球呈球性硬化 2 ＞50%的肾小球呈球性硬化 3 肾小管萎缩病变 无肾小管萎缩 0 ＜20%的肾小管萎缩 1 20%～50%的肾小管萎缩 2 ＞50%的肾小管萎缩 3 肾间质的纤维化病变 无肾组织间质的纤维化 0 ＜20%的肾组织被纤维组织取代 1 20%～50%的肾组织被纤维组织取代 2 ＞50%的肾组织被纤维组织取代 3 小动脉和细小动脉管腔狭窄病变(如果病变为局灶性则应以病变最为严重的部位为计分依据) 无动脉管腔的狭窄 0 轻度动脉管壁增厚，增厚内膜未超过固有管腔的半径 1 中度动脉管壁增厚，增厚内膜接近或略微超过固有管腔的半径 2 重度动脉管壁增厚，致动脉管腔近乎完全狭窄和闭塞 3 总分：? 总积分及其移植建议(总积分由0～12) 0～3 轻度病变 OK 适用于单肾移植 4～6 中度病变 OK 适用于双肾移植 7～12 重度病变 不适于移植 注： 活检肾组织中至少因含有25只肾小球才适合予以评估；活检组织内具有急性肾小管坏死表现者不适于进行双肾移植；活检组织总分为0～3者表示病变为轻度且提示其任一病变类型中的计分均小于3；活检组织总分为4～6者表示病变为中度且提示其病变类型中仅能有一项的计分为3。