WS_T 552-2017老年人营养不良风险评估.pdf

ICS 11. 020C 55Ws中华人民共和国卫生行业标准WS/T 552—2017老年人营养不良风险评估The malnutrition risk assessment for elderly adults2018-02-01实施2017 - 08 - 01 发布发布中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 WS/T 552—2017前言本标准按照GB/T1.1-2009给出的规则起草。本标准起草单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所、中国医学科学院北京协和医院、河北医科大学第一医院、复旦大学附属华东医院、中山大学公共卫生学院。本标准主要起草人：张坚、于康、李增宁、孙建琴、朱惠莲、贾珊珊、宋鹏坤。一 WS/T 552—2017老年人营养不良风险评估范围1本标准规定了对老年人进行营养不良风险评估的方法及结果判定。本标准适用于对65岁及以上老年人进行营养不良风险评估。2术语和定义下列术语和定义适用于本文件。2. 1营养不良malnutrition由能量、蛋白质及其他营养素摄入不足或过剩造成的组织、形体和功能改变及相应的临床表现。2. 2营养不良风险malnutritionrisk现有的或潜在的因素导致出现营养不良结果的概率及其强度。2. 3体质指数bodymassindex体重指数一种计算身高别体重的指数。计算见式(1)：BMI=体重(kg)/|身高(m)β. (1)3评估方法及结果判定3.1评估人员受过培训的医护人员。培训内容包括筛查的程序、方法、评分内容、标准和结果判定。3.2评估对象告知在评估前要向评估对象简要介绍评估目的和内容，获得其书面知情同意。3.3评估方法3.3.1/小腿围的测量2 WS/T552—2017被测者站立，用软尺水平地绕过健侧小腿肚测得的最大围长3.3.2腰围的测量被测者双足并拢，挺直站立，腰肌放松，用软尺在最下肋骨和上髂中间处测得的躯干水平围长。3.4老年人营养不良风险评估表见附录A。3. 55评估内容及结果判定3.5.1评估内容包括三部分，即：a）基本情况；b）初筛（0分～14分）；c）评估（0分～16分）。若初筛12分，则继续进行评估，两项总分相加为最后总分。3.5.2结果判定若初筛总分≥12分提示无营养不良风险，无需评估；a)b)若初筛总分12分提示有营养不良风险，继续评估；c)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≥24分，表示营养状况良好：d)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）24分，当BMI≥24（或男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm）时，提示可能是肥胖/超重型营养不良或有营养不良风险；e)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）17分～24分，表示有营养不良风险；f)若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≤17分，表示有营养不良，3 WS/T 552—2017附录A(规范性附录)老年人营养不良风险评估表老年人营养不良风险评估表见表A.1。表A.1老年人营养不良风险评估表基本情况姓名性别年龄 (岁)体重（kg)身高 (m)体质指数（BMI,kg/m²)联系电话初筛0分1分2分3分21≤BMI23BMI19或BMI19≤BMI211. BMI或24BMI≤23≤BMI≤2428或26BMI≤28261 kg≤减少≤30 kg减少1kg 或kg 或减少或增加3不知道2.近3个月体重变化kg1 kg≤增加≤30 kg增加1kgkg需要依赖工具活3.活动能力卧床独立户外活动动用义齿4.牙齿状况全口/半口缺正常-严重认知障碍轻度认知障碍或无认知障碍或抑5.神经精神疾病或抑郁抑郁郁严重增加或减6.近三个月有无饮食量变化增加或减少无变化少总分14分，12分提示有营养不良风险，继续以下评估；≥12分提示无营养不良风险，无需以下评估。评估0分1分2分0.5分是否7. 患慢性病数3种8.服药时间在一个月以上的是否药物种类3种是否9.是否独居10.睡眠时间5 h/d≥5 h/d11.户外独立活动时间1 h/d-≥1 h/d12.文化程度小学及以下中学及以上-差一般良好13.自我感觉经济状况自行进食稍有困依靠别人自行进食14.进食能力难2 次15.一天餐次1次3次及以上4 WS/T 552—2017表A.1 (续)评估1分2 分0分0.5分16.每天摄入奶类；每天摄入豆制品；0~1项2 项3项-每天摄入鱼/肉/禽/蛋类食品17.每天烹调油摄入量25 g≤25 g否是18.是否每天吃蔬菜水果500g及以上一19.小腿围31 cm一≥31 cm一男20.腰围90 cm1≤90 cm女80 cm≤80 cm小腿围（cm)腰围（cm）年龄70岁；1分，年龄超过70岁总分加1分，即年龄调整增加的分值：0分，年龄≥70岁初筛分数（小计满分14分）：评估分数（小计满分16分)：量表总分（满分30分）：执行者：评估对象：日期：5