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CSCO晚期乳腺癌规范化治疗 CSCO（中国抗癌协会肿瘤专科分会）关于晚期乳腺癌规范化治疗的相关参考内容主要包括诊断、治疗原则和治疗方案等方面。下面将对每个方面进行详细阐述。1. 诊断： （1）乳腺癌的确诊需通过组织病理学检查，包括乳腺钼靶、乳腺B超、乳腺核磁共振以及活检等方法。 （2）对于晚期乳腺癌，可采用骨扫描、胸部CT、腹部超声等检查评估肿瘤的分期和扩散情况。2. 治疗原则： CSCO提出晚期乳腺癌的治疗原则主要包括： （1）综合治疗：采用手术、化疗、内分泌治疗和/或靶向治疗等多种治疗手段综合应用。 （2）个体化治疗：根据患者的不同情况（如分子分型、年龄、性别等）制定个性化治疗方案。 （3）控制病情：力争通过治疗控制肿瘤的生长，缓解症状，提高生活质量和延长生存期。 （4）维持病情稳定：对不适合手术或放疗的患者，采用药物治疗控制病情，避免疾病的进展。3. 治疗方案： CSCO根据患者的分子特征和临床表现，提供了不同类型晚期乳腺癌的治疗方案。 （1）激素受体阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期乳腺癌： -手术：对于单发或少发的转移灶，可考虑手术切除。对于无转移灶的患者，可考虑乳腺切除术。 -放疗：根据手术切除范围进行放疗。 -内分泌治疗：首选内分泌治疗，包括选择性雌激素受体调节剂如选择性雌激素受体调节剂（SERD）。 -化疗：在内分泌治疗失败或对内分泌治疗不敏感时，可以考虑化疗。 -靶向治疗：仅对特定亚群患者，可考虑靶向治疗如黑色素瘤激酶（CDK4/6）抑制剂。 （2）激素受体阳性、HER2阳性的晚期乳腺癌： -靶向治疗：采用靶向HER2治疗，包括抗-HER2抗体和小分子靶向药物，如三疫伐利单抗和曲妥珠单抗。 -化疗和内分泌治疗：靶向治疗后可酌情考虑化疗或内分泌治疗。 （3）激素受体阴性、HER2阳性的晚期乳腺癌： -靶向治疗：采用靶向HER2治疗，包括抗-HER2抗体和小分子靶向药物。 -化疗：可考虑化疗。 -手术和放疗：适用于选用靶向治疗、化疗后症状明显减轻和肿瘤缩小的患者。此外，CSCO还提醒临床医生在制定治疗方案时需兼顾患者的意愿、身体状况和病情评估等因素，并及时评估治疗效果和患者的生活质量，以提供个性化、综合化的治疗服务。总之，CSCO关于晚期乳腺癌规范化治疗的相关参考内容提供了详细的诊断要点、治疗原则和治疗方案，为临床医生提供了指导，同时也为患者提供了更好的治疗选择和医疗服务。随着临床研究和技术的进展，CSCO的治疗方案也将持续更新，以更好地满足患者的需求。