下肢摄影（X线检查技术课件）.pptx

X线检查与诊断技术;本次课2学时。 1.了解下肢的基础解剖知识。 2.掌握足部、踝关节及小腿的常规X线摄影的方法。 3.熟悉各体位的摄影目的及照片显示内容。 4.总结此次课的重点、难点。 5.课后复习。;二、下肢摄影; ; （一）足正位： ;体位设计 ： 被检者坐于摄影床上；被检侧膝关节屈曲，足底部紧贴探测器；前缘包括足趾，后缘包括足跟，第三跖骨基底部置于成像野中心。;中心线 ： 经第三跖骨基底部垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （一）足正位： ;标准影像显示： 照片包括跖骨、趾骨及跗骨，第3跖骨基底部位于照片正中；跗骨到趾骨远端密度适当，骨纹理清晰可见；舟距关节与骰跟间隙清晰可见。;; （二）足内斜位： ;体位设计 ： 检者坐于摄影台上，患肢膝部弯曲，小腿内收，足底内缘贴近探测器，外缘抬高，足底与探测器呈30～45°，足背与探测器平行。;中心线 ： 经第三跖骨基底部垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （二）足内斜位： ;标准影像显示： 为足内斜位象，骰骨呈正位象，其余诸骨呈斜位象，骰骨与周围邻近关节显示清晰。;; （三）足侧位： ;体位设计 ： 被检者坐于摄影台上，患肢腓侧向下，以侧位姿势平行摄影台，足外侧近探测器，内、外踝垂直探测器。;中心线 ： 经第一跖骨基底部垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （三）足侧位： ;标准影像显示： 为足侧位象，趾骨、跖骨、跗骨大部分重叠，跟、距骨呈侧位象，骨纹理显示清晰，并与足底软组织具有一定对比。; （三）足侧位：双足站立负重侧位 ; （四）跟骨侧位： ;体位设计 ： 被检者坐于摄影床上；被检侧足部外踝紧贴探测器并置于成像野中心；中心线对准内踝下2cm；如双侧对照，可使双侧足底同时相对置探测器上。;中心线 ： 经内踝下2cm垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （四）跟骨侧位： ;标准影像显示： 照片包括距骨、踝关节及跗骨，跟骨位于照片正中，呈侧位显示；距骨下关节面呈切线位显示，其关节间隙清晰可见；跟骨纹理显示清晰。;; （五）跟骨轴位： ;体位设计 ： 被检者坐于或仰卧于摄影床上，被检侧下肢伸直，足尖向上稍内旋；对侧膝部弯曲，踝关节极度向足背侧屈曲，也可用布带等牵拉足前部，足跟紧贴探测器并置于中点。;中心线 ： 向头端倾斜35～45°，从足底经内、外髁连线的中点射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （五）跟骨轴位： ;标准影像显示： 从跟骨粗隆至距跟关节前方在内的跟骨全部显示，跟骨长轴位于照片正中，无偏曲和旋转，内缘的载距突显示清楚，骨皮质和骨小梁对比良好，并与足底软组织形成一定的对比。; （五）跟骨轴位： ; （六）踝关节前后位： ;体位设计 ： 被检者坐于摄影床上；被检侧下肢伸直且稍内旋10～15°，足尖向上；内、外踝连线中点上1cm置于照射野中心。;中心线 ： 经内、外踝连线中点上1cm垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （六）踝关节前后位： ;标准影像显示： 踝关节位于照片下1／3中央，关节面呈切线位，其间隙清晰可见；胫腓联合间隙不超过0.5cm；踝关节诸骨纹理清晰锐利，周围软组织层次可见。;; （七）踝关节侧位： ;体位设计 ： 被检者侧卧摄影台，下肢腓侧在下呈侧位，外踝紧贴暗盒，对侧小腿屈曲置于被检侧大腿后方。;中心线 ： 对准内踝上1cm垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （七）踝关节侧位： ;标准影像显示： 距骨滑车面内外缘重合良好；腓骨小头重叠于胫骨正中偏后；踝关节位于照片下1／3正中显示；踝关节诸骨纹理及周围软组织清晰可见。; （七）踝关节侧位： ; （八）腓胫骨前后位： ;体位设计 ： 被检者姿势同踝关节正位，小腿后部靠近片盒曝光区，足尖向上，并使足内旋10～15°，成像野上包括膝关节，下包括踝关节；若病变部位只局限于一端，可包括临近的一端的关节。;中心线 ： 经腓胫骨中点垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （八）腓胫骨前后位： ;标准影像显示： 为胫、腓骨正位象，胫骨在内，腓骨在外，二者平行排列，胫骨、腓骨近端、远端部分稍有重叠。;; （九）腓胫骨侧位： ;体位设计 ： 被检者侧卧于摄影台上，被检侧小腿微屈，腓侧近片盒，对侧小腿屈曲置于被检侧大腿后方；成像野上包括膝关节，下包括踝关节。;中心线 ： 经腓胫骨中点垂直射入探测器。 屏气方式 ： 无。; （九）腓胫骨侧位： ;标准影像显示： 为小腿侧位象、胫骨在前、腓骨在后，二者平行排列，胫骨、腓骨近端、远端部分稍有重叠。; （九）腓胫骨侧位： ;重点 足部、踝关节及小腿的常规X线摄影的方法。 难点 1.专业术语的运用。 2.解剖知识的运用。 3.各体位的摄影目的及照片显示内容。;1.足正位X线摄影时，下列哪项描述是错误的： A.足底部紧贴探测器 B.焦-片距90～100cm C.