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病态窦房结综合征;主 要 内 容; 病态窦房结综合征(sick sinus syndrome SSS)简称病窦综合征,是由窦房结及其周围组织(包括心房、房室交界区等其他部位)的器质性病变,导致窦房结兴奋的形成或兴奋的传导发生障碍,以产生一系列的心律紊乱、血流动力学障碍和心功能受损,严重者可发生阿-斯综合征或猝死。;;;;临 床 表 现;;SSS的分型(五型);;SSS的分型(五型);SSS 的 ECG 表 现;显著或持久的窦性心动过缓;;窦 性 停 搏;;频 发 的 窦 房 阻 滞;;;患者男性,63岁,因多次晕倒入院。上条II导联是在安静状态下描记的心电图,连续出现两个或以上的短P-P间期为0、88s和0、93s,稍有不齐,但差值0、12s,中长和最长的P-P间期在2、0s和2、76s之间,分别近似0、93的2倍和3倍,虽不是绝对倍数(与窦律稍不齐有关),仍考虑为2:1和3:1窦房传导阻滞,下条记录的V6导联是患者在床上起卧活动数次后描记,R-R间期基本匀齐,心率39/min,可明确诊断为病窦综合征。;房早伴超长代偿间歇;慢性房颤或反复发作的房颤、房扑;房 室 交 接 区 心 律;全 传 导 系 统 受 累;慢-快 综 合 征;;慢的机制;;临 床 治 疗;快-慢 综 合 征;;;慢的产生机制;;“快—慢综合征”与“慢—快综合征”是SSS的两种不同类型,不仅临床心电图表现不同,治疗亦有原则不同,应注意分辨;;;;心率90bpm,心率增加基础20-50%;SSS 的 诊 断 依 据-电生理检查;;结 语;感谢您的聆听！
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