3D-CAM 评估单模版全.pdfVIP

AGS CoCare®: HELP [Reproduced by The American Geriatrics Society Inc. with permission. ©1999 Hospital Elder Life Program, LLC. All rights reserved. Not to be reproduced without permission.] 编号： 姓名： 床号： 科室： 评估日期： 3D-CAM 评估单 评估指导：对于答案为“错误”或“是”的条目，在右侧的相应空白格子里打“”；若CAM 特征下的任一格子被打“”，则此特征为阳性。 开始评估时间： 点 分 秒 条目1～10：通过询问或评估患者完成 CAM 特征 读：我要问您几个问题，了解一下您的思维和记忆力情况 1 2 3 4 1 请告诉我：今年是几几年？ □正确 □错误 → → 3 2 请告诉我：今天是星期几？ □正确 □错误 → → 3 3 请告诉我这里是什么地方？ （医院） □正确 □错误 → → 3 4 我给您读几个数字，请您按照我读的相反顺序重 复一遍。例如，如果我说“5-2 ”，您就说“2-5”， □正确 □错误 → 2 可以吗？第一组数字是“9-5-1” 。 （1-5-9 ）请 1 秒钟说一个数字。 5 第二组数字是“8-2-4-3”。 （3-4-2-8） □正确 □错误 → 2 6 请您将四季按倒着的顺序说出来，从冬季开始。 （冬季、秋季、夏季、春季），可以适当提示，但 □正确 □错误 → 2 最多一次。 7 请您倒着从12 月说到1 月。 （12 月、11 月……1 月），可以适当提示，但最多 □正确 □错误 → 2 两次。 8 昨天您是否有意识模糊的感觉？ □否 □是 1 如不知道自己在什么地方或为什么住院。 9 昨天您是否有不是住在医院的感觉？ □否 □是 1 10 昨天您是否看到一些这里并没有的东西？ □否 □是 1 条目11～20：由评估者在询问完病人上述10 个问题后完成。 11A 在问上述问题时患者是否处于嗜睡状态？ □否 □是 → → → 4 （如患者在评估时处于睡眠状态，但很容易被叫醒） 11B 在交谈期间，患者是否总处于昏睡或昏迷状 □否 □是 → → → 4 态？ （他/她很难或不可能被叫醒） 12 病人是否有过度警觉的表现？ （即对环境中很平常的事物/刺激出现过度强烈的反 □否 □是 → → → 4 应或不恰当的惊吓） 13 病人是否存在思维不清或逻辑混乱？ （如说话毫无意义、回答问题不恰当、说话自相矛盾 □否 □是 → → 3 或出人意料地从一个话题转到另一个话题。） 14 病人说话是否存在漫无边际、不恰当的啰嗦或离 题？ □否 □是 → → 3 （答非所问或讲述一个与交谈内容无关的事件） 15 患者是否有说话异常的有限或