婴儿配奶方法.pptx

婴儿配奶方法 2一、母乳喂养(一)母乳特点:1、营养丰富:(1)酪蛋白:乳清蛋白=1:4,有利于消化。(2)乙型乳糖含量丰富,有利于脑发育,有利于双歧杆菌、乳酸杆菌生长,肠道合成B族维生素。促进小肠Ca的吸收? 形成螯合物; pH下降。 3一、母乳喂养(一)母乳特点:(3)含不饱和脂肪酸较多,初乳中更高;含有脂肪酶有利于消化吸收。(4)电解质浓度低、蛋白质分子小,适宜于婴儿不成熟的肾脏。钙:磷比例为2:1,锌、铁吸收率高。(5)维生素D、K含量低,需要补充。 4一、母乳喂养(一)母乳特点:2、生物作用:(1)缓冲力小:pH值为3、6,对酸碱的缓冲力小。(2)含有免疫成分:丰富的SIgA ;大量免疫活性细胞,如巨噬细胞、淋巴细胞,细胞因子;乳铁蛋白 ;溶菌酶;低聚糖。(3)生长调节因子:如牛磺酸、激素样蛋白(上皮生长因子、神经生长因子)。 5一、母乳喂养(一)母乳特点:3、其他:经济、方便、温度适宜、无菌、适量,有利于婴儿内心健康,有利于母亲健康与恢复。 6(二)母乳的成分变化初乳:为孕后期与分娩4~5天以内的乳汁,初乳含脂肪少而蛋白质较多 过度乳: 5~14天为过度乳成熟乳:14天以后的乳汁为成熟乳。成熟乳量可达700~1000毫升一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到6个月所需的营养素、能量、液体量。WHO和卫生部建议生后6个月内完全接受母乳喂养。 7(三)不宜哺乳的情况:母亲感染HIV、严重疾病应停止哺乳乙肝携带者并非哺乳的禁忌症 结核感染,无临床症状可接着哺乳 8二、部分母乳喂养补授法:适合于4~6个月以内的婴儿代授法:适合于4~6个月以后的婴儿为断离母乳做准备 9三、人工喂养(一)牛奶特点:乳糖含量低,且为甲型乳糖,有利于大肠杆菌生长。酪蛋白含量多,易形成凝块;缺乏脂肪酶,不饱和脂肪酸低,含磷高,不利于钙吸收;矿物质含量高,肾负荷重;缺乏免疫因子。 10三、人工喂养 (二)牛奶的改造配方奶粉:全牛奶的家庭改造:加热、加糖、加水 11(三)奶量摄入的估计(适合于6个月以内)20g婴儿配方奶粉可提供100kcal能量配成奶液后100ml奶液可提供67kcal能量100ml全牛奶可提供67kcal能量婴儿配方奶粉喂养,如按比例配制,不必额外补充水 12(三)奶量摄入的估计100ml 5%糖牛奶可提供约90kcal能量100ml 8%糖牛奶可提供100kcal能量5%糖牛奶及8%糖牛奶喂养两次喂奶之间应加水,使奶量与水量达150ml/(kg、d) 13(三)奶量摄入的估计婴儿能量需要量约为100kcal/(kg、d)则需婴儿配方奶粉20g/(kg、d)需8%糖牛奶100ml/(kg、d) 14(三)奶量摄入的估计3、稀释所需水量(1)婴儿配方奶粉:一勺奶粉(4、4g)应加水30ml,一勺奶粉(8、8g)应加水60ml(重量比均为1:7)。每次配制时,先加温开水(约40~45℃),再加奶粉。所配出的奶液略大于30ml及60ml(因包括奶粉的容积),即约等于奶粉质量(g)×7、5。 15(三)奶量摄入的估计(2)8%糖牛奶:不满2周可采纳2:1奶(即2份牛奶加1份水),逐渐过渡到3:1奶~4:1奶,满月后即可用全奶。 16(三)奶量摄入的估计4、每日哺乳次数、间隔时间:新生儿每日7~8次,约3小时一次2周后每日6~7次2~3个月每日6次,间隔延至3、5~4小时4~5个月每日5~6次7~8个月每日减至3~4次 17四、婴儿食物转换其他食物的引入一般应在婴儿体重达6、5~7kg,此时年龄多为4~6个月。首先添加的是含强化铁的米粉(母乳喂养婴儿能够逐渐用配方奶粉,同时引入其他食物),其次是蔬菜、水果7~8个月后逐渐引入动物性食物。此期仍应保证600~800ml乳类。引入的食物应由少到多,由一种到多种,从细到粗。 18一、适 应 症1、 4~6个月内的婴儿母乳量不足,需补充配方奶粉。2、 由于各种原因母亲不能亲自哺喂的6个月以内的婴儿3、 6个月龄后母乳不能维持婴儿正常生长发育速度时, 需补充配方奶以维持婴儿正常生长发育水平。 19二、禁忌症由于各种原因不能肠内营养的婴儿。 20三、操作步骤:(一)先审题拿到题板,认真阅读题,注意婴儿月龄、体重,要求配制的奶的种类(婴儿配方奶粉、特别配方奶粉、5%糖牛奶,8%糖牛奶)、配置量(1次量或1日量) 21三、操作步骤:(二)物品的准备婴儿配方奶粉的配制:婴儿配方奶粉,温开水,奶瓶、奶头、小勺,刮板、温 度计,试管刷,水壶或锅、手消毒液8%(或5%)糖牛奶的配制:全牛奶,蔗糖、水,奶瓶、奶头、小勺、水壶、锅、手消毒液 22三、操作步骤:(二)手消毒穿好隔离衣,戴好帽子口罩六步洗手法:用水洗或快速消毒液洗 23三、操作步骤:(三)操作要点:1、计算婴儿每日所需的总热量:婴儿能量需要约