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检 验
检 验 验 收 单 位
表 3.1.4
H01 (□□)
工程名称
施工单位
分包单位
序号 子分部工程名称
1
2
3
4
5
6
7
8
结构类型
技术部门负责人
项目技术负责人
分包单位负责人
分项数 施工单位检验评定
层 数
质量部门负责人
项目质量负责人
分包技术负责人
验收意见
施工质量控制资料核查
安全和功能检验资料核查及主要功能抽查
施工观感质量检查评价
（公章）
施工单位
项目经理： 年 月 日
（公章）
勘察单位
项目负责
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