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神经精神病学单选试题
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1、癫痫发作最有生命危险的是
A、全面性强直-阵挛发作
B、复杂部分性发作、
C、失神发作
D、部分运动性发作
E、癫痫持续状态
正确答案:E
2、某神经症患者在看见或听到“和平”二字时,马上想起“战争”二字;看见或听到“安全”二字时,便想到“危险”二字,此症状称之为
A、强迫性穷思竭虑
B、强迫性对立观念
C、强迫意向
D、以上均不对
E、牵连观念
正确答案:B
3、电休克治疗最正确适应证为
A、木僵
B、拒食
C、抑郁自杀
D、违拗
E、兴奋躁动
正确答案:C
4、男患,58岁,高血压病史10年,左偏身痛觉减退1周来诊,头颅CT示右基底节区小低密度灶(0: 5cm) .诊断考虑为
A、脑栓塞
B、腔隙性脑梗死
C、短暂性脑缺血发作
D、壳核出血
E、高血压脑病
正确答案:B
5、关于神经症性障碍的药物治疗,以下哪项说法不正确
A、不应将药物的副作用预先向患者说明,以免造成不良的暗示
B、抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗
C、联合心理治疗,有助于缓解症状,提高患者对治疗的信心
D、根据具体的临床表现和药物的作用特点,可联合使用不同种类药物
E、症状控制后,一定时间的维持治疗是必须的
正确答案:A
6、某患者双上肢痛温觉障碍,触觉和深感觉正常,病损部位在
A、双侧颈膨大后索
B、双侧C5-T8后根
C、右侧C5-T8前根
D、C5-T2脊髓前连合
E、双侧臂丛
正确答案:D
7、对抑郁性木僵病人,首选的治疗方法是
A、心理治疗
B、MAOls
C、电抽搐治疗
D、三环类抗抑郁药物(TCAs)
E、SSRIs
正确答案:C
8、适应障碍的临床症状不包括:
A、易产生惊跳反应
B、品行障碍
C、社会退缩
D、情感障碍
E、生理功能障碍
正确答案:A
9、记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为
A、顺行性遗忘
B、远事遗忘
C、错构
D、近事遗忘
E、瞬间记忆障碍
正确答案:D
10、男患,56岁,以“讲课时突然出现头痛、呕吐、右侧肢体活动不便2 小时”为主诉来急诊。既往高血压病史12年。查体:中度昏迷,左侧瞳孔大,光反射(-),右侧肢体无自主活动,右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A、颈内动脉血栓形成
B、脑出血,左侧小脑幕切迹疝
C、脑出血,小脑扁桃体疝
D、脑出血,右侧小脑幕切迹疝
E、蛛网膜下腔出血
正确答案:B
11、女性,72岁, 既往无高血压史。记忆力进行性下降6年。近来常因忘记关煤气而引起厨房失火,不知如何烹饪,熟悉的物品说不出名称,只会说“那样东西”。夜间定向障碍,行为紊乱。肌力正常,无共济失调, 脑部CT示有广泛脑萎缩。考虑最可能的诊断是
A、阿尔茨海默病
B、Wilsons病
C、亨廷顿氏病
D、Creutzfeldt-Jacob病
E、多发梗塞性痴呆
正确答案:A
12、抑郁症与甲状腺功能减退和老年痴呆的主要鉴别为
A、抑郁体验
B、求治心切
C、有无精神因素
D、实验室检查
E、有无乏力
正确答案:D
13、视神经脊髓炎的可能表现为
A、短期内截瘫和失明
B、急性严重的横贯性脊髓炎
C、CSF细胞数可50×106/L
D、双侧同时或相继出现的球后视神经炎
E、CSF中IgG指数可增高
正确答案:E
14、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。这种症状可能是
A、躯体化症状
B、错觉
C、内感性不适
D、内脏性幻觉
E、幻触
正确答案:E
15、患者男,26岁。诉每次在电梯里或在飞机上,就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安,有时甚至胸闷,恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是:
A、躯体形式障碍
B、焦虑症
C、强迫症
D、神经衰弱
E、恐惧症
正确答案:E
16、青年女性,家人诉其近2年来逐渐变得少语少动,不与人交往,孤僻离群,对亲友冷淡,不讲究个人卫生,有时发呆。此病人最可能的诊断是:
A、人格障碍
B、偏执性精神病
C、青春型精神分裂症
D、品性障碍
E、单纯型精神分裂症
正确答案:E
17、精神分裂症的阳性症状不包括:
A、情感淡漠
B、第三人称幻听
C、紧张性木僵
D、思维破裂
E、影响妄想
正确答案:A
18、女,28岁,3个月前因工作失误,造成企业损失,在经理批评其时突然嚎啕痛哭,时而大笑.大吵大闹,声嘶力竭为自己辩解,撕衣服,以头撞墙,在地上打滚,持续近1小时,后肌注地西泮10mg后稳定,近两日,因家庭问题多次出现上述症状,神经系统检查未见阳性体征。最可能的疾病是
A、恐怖症
B、急性应激反应
C、癔症
D、创伤后应激障碍
E、人格障碍
正确答案:C
19、关于急性脑血管疾病的病因表述不正确的是
A、蛛网膜下腔出血最常见病因是
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