中药热奄包分析和总结.docx

二十、 中药热奄包 （一）目的： 温中止呕、散寒止痛、消痞降逆、活血祛瘀、行气除湿。 （二）适应症： 气滞型、虚寒型腹胀腹痛，肠梗阻，胃痛等。 （三）禁忌症： 阴虚内热、实热者禁用，有消化道出血危险者慎用。 （四）注意事项： 1、局部皮肤有破损、溃疡及局部无知觉处禁用；麻醉未清醒者禁用；孕妇禁用； 中医辨证阴虚内热、实热者禁用，有消化道出血危险者慎用。 2、药熨前嘱患者排空小便，注意保暖，体位舒适。 3、药熨温度不宜超过 70℃，年老、婴幼儿不宜超过50℃。操作前先让病人试温， 以能耐受并感到舒适为宜。 4、药熨过程中应观察局部皮肤情况、温热度，有无烫伤。药熨后擦净局部皮肤， 观察皮肤有无烫伤，如果有，及时对症处理。 5、药物冷却后应及时更换或重新加热反复利用，可连续使用 1 周。 （五）操作流程： 服装、鞋帽整洁仪表大方、举止端庄 服装、鞋帽整洁 仪表大方、举止端庄 了解患者病情，疼痛部位，疼 评 估 洗手、带口罩 痛情况 中药热奄包，胶布，准备用物 中药热奄包，胶布， 称量药物（气滞型腹痛：莱菔子+小茴香；虚寒型腹痛：吴茱萸+ 称量药物（气滞型腹 痛：莱菔子+小茴香； 虚寒型腹痛：吴茱萸+ 小茴香；胃痛：丁香）。 放置于微波炉加温， 解释、核对 熨烫前嘱患者排空小 药熨过程中，应注意观察局 药熨过程中，应注意观察局 健康宣教 理整理床单位，协助患者躺卧 理 整理床单位，协助患者躺卧 患者、家属能够知晓 （六护）士操告作知评事分项标，准对服 评 价 中药热奄包操作评分标准 医院名称 科室 姓名 扣 扣 项 目 要 求 应得分 说明 分 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 5 素质要求 10 服装、鞋帽整齐。 5 操 遵照医嘱要求，对患者评估正确， 护士 全面。 洗手，戴口罩。 5 2 作 物 中药热奄包，胶布，棉签，自热式 6 前 品 敷贴，根据患者症情准备相应药物。 25 准 核对姓名、诊断、介绍并解释，患 6 备 患者 者理解与配合。嘱患者排空小便 体位舒适合理，暴露热敷部位，保 6 暖。 操 定位 再次核对； 遵医嘱取穴位 5 作 准确药物手法娴熟，不外泄，不遗 5 漏。 流 热敷 温度适宜 将装好药包置于微波炉加温 ,加热 35 5 程 准确敷在已选定的部位，热奄包上 覆盖自热式敷贴。 10 操 整理 清理用物，归还原处，洗手。 5 用物处理符合要求。 作 热敷部位准确、操作熟练、皮肤情 15 后 评价 况、热奄包固定情况、患者感觉、目标达到的程度。 5 记录 按要求记录及签名。 2 技能熟练 操作熟练；热敷部位取穴正确，手法轻柔 5 15 理论提问 回答全面、正确。 10 合 计 100 随时检查熱奄包固定情况，局部皮肤发红的程度，皮肤有无烫伤或小 随时检查熱奄包固定情况，局部皮 肤发红的程度，皮肤有无烫伤或小 观察 5 水泡；留包时间 12h，视症状缓解程 度而定。询问患者的感觉。 去包 去包方法正确，询问患者有无不适 主诉。 5 整理床单位，合理安排体位。 3