- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
传统医学师承人员备案表
备案编号:
(由负责备案的卫生计生行政部门填写)
指导老师信息
姓? ?名
性别
身份证编号
单?? 位
职 ??称
工作年限?
医师资格
证书编号
医师执业
证书编号?
联系电话
通讯地址
师承人员信息
姓?? 名
性别
身份证编号
学? ?历
专业
毕业学校
参加工作
时 间
?
?现从事
主要职业
?联系电话
通讯地址
公证书号
师 承
教学?地点
师 承
教学时间?
自???? ????年??? ?月? ???日至?? ??????年??? ?月 ????日(以公证时间为准)?
指导老师
执业单位意见
核准指导老师执业的卫生计生
行政部门审核意见
(公章)
?年 ????月? ???日
(公章)
? ?年 ????月? ???日?
?
填表说明:
1.此登记表一式4份,指导老师单位所在地卫生(中医药)行政管理部门、指导老师执业地所在单位、指导老师、师承人员各1份。
2.备案时须同时提供以下材料:(1)师承人员身份证原件及复印件1份;(2)指导老师身份证原件及复印件1份;(3)师承人员学历或学力证明原件及复印件1份;(4)指导老师医师资格证书、医师执业证书、专业技术职务任职资格证书,指导老师专业技术职务未达到规定条件者应提供核准其执业的卫生计生行政部门出具的从事中医临床工作15年以上证明原件1份;(5)指导老师所在医疗机构同意带徒的证明原件1份;(6)经公证的师承关系合同。
3.备案编号由7位数组成,即4位数年度号加3位数顺序号。
您可能关注的文档
最近下载
- CAS 127.1-2009 洁净室及相关受控环境 第1部分:空气洁净度等级.docx
- 2021-2022学年六年级数学上册典型例题系列之第六单元百分数的应用题其三:百分率问题(解析版).docx VIP
- 湖南省高中信息技术学业水平考试.docx VIP
- RCS-9700系列C型测控装置技术和使用说明书.pdf VIP
- Unit+2+More+than+fun+Starting+out+&understanding+ideas+课件+2025-2026学年外研版(2024)英语七年级上册.pptx VIP
- 新人教版7年级上册英语全册课件(2024年新版教材).pptx
- (安全生产标准化资料7.2-1-4)劳动防护用品发放管理制度.doc VIP
- 七年级语文上册 第三单元 单元测试卷(人教版 2024年秋).pdf VIP
- 一种磁悬浮式旋转餐桌.pdf VIP
- 2022公路上边坡崩塌坡灾害风险评估指南.docx VIP
原创力文档


文档评论(0)