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常有疾病临床护理路径 常有疾病临床护理路径 PAGE/NUMPAGESPAGE/NUMPAGES 常有疾病临床护理路径 常有疾病临床护理路径 急性左心功能衰竭临床护理路径 科别:床号:姓名:性别:年纪:住院号: 住院日期：年代日出院日期：年代日标准住院日：≤14天 日 期 住 院 第 一 天 年 护 理 路 径 月 日 执 □履行冠芥蒂监护病房护理惯例。 □Ⅰ级护理。 行 □半流质饮食。 医 □遵医嘱应用药物。 嘱 □嘱患者子夜后禁饮食，翌日抽闲腹血。 □住院护理评估。 □监测生命体征 住院时：T ℃P 次/分 护 R 次/分BP mmHg □住院介绍：环境、制度、主任、护士长、 理 主管医师、责任护士。名贵物件妥当保存， 与 严禁抽烟，见告住院规章制度，介绍病房 设备及其使用方法。 健 □卫生处理：沐浴、改换病员服、修剪指甲 （跐）、剃胡子。 康 □端坐位，两腿下垂，必需时四肢轮扎。 □赐予吸氧 L/min。 指 □除去惧怕，稳固情绪。 导 □察看呼吸频次、深度，判断呼吸困难的程 度；察看咳嗽的状况、痰的颜色、性质及 量。 □低盐饮食。 □巡视病房患者睡眠状况。 变异□无□有，原由：  履行 署名 时间 常有疾病临床护理路径 急性左心功能衰竭临床护理路径 科别:床号:姓名:性别:年纪:住院号: 住院日期：年代日出院日期：年代日标准住院日：≤14天 日 期 住 院 第 二 天 年