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妇产科学综合知识考试题及答案 1、胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,小囟门位于母体骨盆左前方,其 胎位是 A 、枕左横 B 、枕右横 C 、枕左前 D 、枕右前 E 、枕右后 答案：C 答案解析：胎儿有前后两个囟门,前囟门大,位于胎儿颅顶前部,为矢状缝、 额缝与冠状缝的会合处;后囟门小,位于枕顶部,为矢状缝与人字缝会合处。胎头 小囟门位于母体骨盆左前方,提示为枕先露,且为枕前位。右斜径是指母体右骶髂 关节至左髂耻隆突间的距离。胎头矢状缝与母体骨盆入口右斜径一致,提示为枕 左前(C)。 2、不是宫内节育器放置禁忌证的是 A 、月经稀发 B 、生殖道急、慢性炎症 C 、生殖器肿瘤 D 、宫颈内口松弛 E 、子宫畸形 答案：A 答案解析：①宫内节育器(1UD)的主要副作用是不规则阴道流血,表现为经 量增多、经期延长,故月经稀发者可以放置 IUD,而月经过多者不宜放置 IUD(A) 。 ②生殖道急、慢性炎症不能放置 IUD 。生殖器肿瘤需行相应治疗,不应放置 IUD 。 宫颈内口松弛者放置IUD, 易脱落,属于禁忌证。子宫畸形难以放入IUD,故属禁 忌证。 3、关于我国孕产妇管理的说法,正确的是 A 、每次产检后保健手册应交给孕妇 B 、确保婴儿安全的基础上保证孕妇安全 C 、产后3 个月结束系统管理 D 、城市开展三级分工,农村开展二级分工 E 、妊娠3 个月开始系统管理 答案：A 答案解析：孕妇系统管理是指从确诊妊娠开始,到产后42 日之内, 以母儿共 同为监护对象,按照妊娠各期所规定的一些必查和备查项目,进行系统检查、监护 和保健指导,及时发现高危情况,及时转诊治疗和住院分娩及产后随访, 以确保母 婴安全与健康的系统管理(BCE 错) 。无论城市还是农村,孕产妇保健均实现三级 管理(D 错) 。城市开展医院三级管理包括市、区、街道。农村的三级管理包括县 医院和县妇幼保健站、乡卫生院、村妇幼保健人员。保健手册需从确诊早孕时 开始建册,系统管理直至产褥期结束(产后满6 周) 。每次产检后,将手册交还给孕 妇(A 对) 4 、初孕妇,24 岁,妊娠38 周,血压170/110mmHg,尿蛋白(㈩),突然抽搐,后昏 迷。首选的治疗方法是 A 、静脉推注硫酸镁 B 、引产 C 、积极治疗,24 小时内行剖宫产 D 、积极控制抽搐,病情控制2 小时后终止妊娠 E 、控制抽搐,稳定病情,至自然分娩 答案：D 答案解析：①妊娠晚期出现高血压、蛋白尿、抽搐、昏迷,应考虑妊娠高血 压疾病。孕妇出现抽搐、昏迷,应诊断为子痫。子痫是妊娠期高血压疾病最严重 的阶段,也是母儿最主要的死因,应积极处理。其原则为首先控制抽搐,待抽搐控 制2 小时后终止妊娠(D) 。②静脉推注硫酸镁为控制子痫抽搐的措施。本例妊娠 已38 周,不宜引产。积极治疗24~48 小时后再剖宫产,为子痫前期的治疗原则,不 适宜子痫的治疗,故不答C 。控制抽搐后,若未积极终止妊娠,很可能再次发作,危 及母儿生命,故不答E 。 5、确诊宫颈癌的可靠方法是 A 、阴道镜检查 B 、宫颈活检 C 、宫颈刮片细胞学检查 D 、白带涂片检查 E 、宫颈锥形切除 答案：B 6、有关死胎的叙述,下列哪项不正确: A 、胎儿缺氧是胎死宫内常见原因 B 、胎死宫内3 周以上未娩出可引起凝血功能障碍 C 、宫底停止升高是死胎最可靠的诊断依据 D 、雌激素能提高死胎患者子宫对催产素的敏感性 E 、听不到胎心 答案：C 7 、正常胎儿成熟度的判定,正确的是 A 、羊水卵磷脂/鞘磷脂比值1,提示胎儿肺成熟 B 、羊水肌酐值≥88.4μmol/L1mg%提示胎儿肾成熟 C 、羊水胆红素类物质ΔOD4500.10,提示胎儿肝成熟 D 、B 超测胎头双顶径8.5cm,提示胎儿成熟 E 、羊水含脂肪细胞出现率10%,提示胎儿皮肤成熟 答案：D 答案解析：羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)2,提示胎儿肺成熟。羊水肌酐值 ≥176.8μmol/L(2mg%),提示胎儿肾成