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高处作业许可证 编号 　 作业单位 　 业务归口部门 作业地点 作业机具及作业内容 作业人员姓名 　 特殊工种类别及编号 监护人 经办人 　 作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 序号 主要安全措施 确认人签名 1 作业人员身体条件符合要求。 　 2 作业人员着装符合工作要求。 　 3 作业人员佩戴合格的安全帽。 　 4 作业人员佩戴安全带，安全带要高挂低用。 　 5 作业人员携带有工具袋。 　 6 作业人员佩戴需过滤式防毒面具或口罩、 空气呼吸器。 　 7 现场搭设的脚手架、防护网、围栏符合安全规定。 　 8 垂直分层作业中间有隔离设施。 　 9 梯子、绳子符合安全规范。 10 石棉瓦等轻型棚的承重梁、柱能承重负荷的要求。 11 作业人员在石棉瓦等不承重物作业所搭设的承重板稳定牢固。 12 应用充足的照明。 13 30m以上高处作业配备通讯、联络工具。 　 14 其他补充措施。 危险、有害因素识别： 作业单位负责人意见 业务归口部门意见 安全管理部门审批 项目负责人审批 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 完工验收： 验收人签名： 年 月 日 备注： 1.高处作业需办理本作业许可证。 2.业务归口部门：应包含区域负责人、业务归口管理部门。 3.安全管理部门：由安办审批存档； 交接人： 接收人： 日期：  高处作业规范 1,1.1 高处作业分级与分类 1,1.1.1 高处作业的分级 1) 作业高度在 2 米至 5 米时，称为一级高处作业。 2) 作业高度在 5 米以上至 15 米时，称为二级高处作业。 3) 作业高度在 15 米以上至 30 米时，称为三级高处作业。 4) 作业高度在 30 米以上时，称为特级高处作业。 1,1.1.2 高处作业的类别 高处作业分为特殊高处作业、化工工况高处作业和一般高处作业。 特殊高处作业 a) 在阵风风力为 6 级（风速 10.8 米/秒）及以上情况下进行的强风高处作业； b) 在高温或低温环境下进行的异温高处作业； c) 在降雪时进行的雪天高处作业； d) 在降雨时进行的雨天高处作业； e) 在室外完全采用人工照明进行的夜间高处作业； f) 在接近或接触带电体条件下进行的带电高处作业； g) 在无立足点或无牢靠立足点的条件下进行的悬空高处作业。 化工工况高处作业 a) 在坡度大于 45 度的斜坡上面进行的高处作业； b) 在升降（吊装）口、坑、井、池、沟、洞等上面或附近进行的高处作业； c) 在易燃、易爆、易中毒、易灼伤的区域或转动设备附近进行的高处作业； d) 在无平台、无护栏的塔、釜、炉、罐等容器、设备及架空管道上进行的高处作业； e) 在塔、釜、炉、罐等设备内进行的高处作业。 一般高处作业 除特殊高处作业和化工工况高处作业以外的高处作业。 1,1.2 高处作业安全要求 1) 从事高处作业的单位必须办理“高处安全作业证”，落实安全防护措施，方可施工。 2) “高处安全作业证”审批人员应赴高处作业现场，检查确认安全措施后，方可批准高处作业。 3) 高处作业人员必须经安全教育，熟悉现场环境和施工安全要求。对患有职业禁忌证和年老体弱、疲劳过度、视力不佳、女工怀孕及酒后人员等，不准进行高处作业。 4) 登高作业中使用的各种梯子要坚固，放置要平稳，立梯坡度一般以 60 度～70 度为宜，应设防滑装置，梯顶无挂钩、梯脚不能稳固时，须有人扶梯监护。人字梯拉绳需牢固，金属梯不应在电气设备附近使用。大风中使用梯子必须戴安全带并应有人监护。 5) 高处作业使用的安全带，应符合国家标准（GB6095-85）。各种部件不得任意拆除，有损坏不得使用。安全带拴挂要在垂直的上方无尖锐、锋利棱角的构件上，不能低挂高用。不准用绳子代替。 6) 安全帽要符合国家标准（GB2811-89），使用时必须戴稳，系好下领带。 7) 安全网安装后，必须有专人检查合格后方可使用，焊接时应避免火星落入网里。 8) 在吊蓝内作业时，应对吊蓝和拉绳进行检查，吊蓝所承受的负荷应有一定的安全系数。作业人员必须系好安全带，要挂在主绳的扣件上，并有专人监护。吊架所用钢丝绳的粗细应根据负荷量决定。升降用的卷扬机或滑车，应符合吊架的计算负荷量，并且要设双重制动闸。制动闸必须灵敏可靠。 9) 坑、井、沟、池、吊装孔等都必须有栏杆防护或盖板盖严，盖板必须坚固，几何尺寸要符合安全要求。因工作需要