医院医疗废物管理制度.docVIP

医院医疗废物管理制度 (一)医疗废物的分类;医疗废物包括感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性、化学性废物等。 (二)医院废物的收集 1、医疗废物先由产生科室分类收集，再由后勤处专人每日下午收集1次。 2、感染性、病理性、损伤性、药物性等废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物。 3、感染性、病理性、损伤性、药物性(不包括细胞遗传毒性)废物分别装入黄色废物袋内;SARS等隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的医疗废物使用双层黄色废物袋，注明“高度感染性废物”，并及时密封。 4、废弃的细胞遗传毒性、放射性等药品及其相关的废物装入红色废物袋内。 5、损伤性废物装入防渗透、防锐器穿透的密闭容器内。 6、盛装的医疗废物达到包装袋3/4时，将包装的袋口封严密，外贴医疗废物专用标签，并注明产生科室、日期和废物类型。 7、使用后的一次性注射器、输液器等医疗废物按“一次性医疗用品使用管理制度”执行。 8、隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统。 (三)医疗废物的运送 1、医疗废物的运送由后勤处专人负责。 2、运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物运送至医院内医疗废物暂时贮存点。 3、运送人员在运送前，先检查包装物的标签及封口等是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存点。禁止在运送过程中丢弃医疗废物。 4、运送工具专用，每次用后在医疗废物暂存处消毒后再清洁，即每日用停含1000mg/L有效氯消毒液喷洒消毒，半个小时后清扫冲洗。 (四)医疗废物贮存与处置 1、医疗废物由物业部专人保管:转交临海括苍山医疗废物处置中心处理。 2、医疗废物必须存放在专用贮存房内:有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施;并设有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识，贮存的时间不得超过2天。 3、严格实行医疗废物转移联单制度。《医疗废物转移联单》由临海市括苍山医疗废物处置中心和我院医疗废物专职人员交接时共同填写，资料保存5年。 4、医疗废物转运出去后，及时对贮存点、设施进行消毒、清洁处理，即每日废物转运后房间用紫外线消毒1小时。 5、放射性废物按时间顺序有规律地集中存入废源室?10个半衰期后，方可按本规定处置。 (五)人员培训和职业安全防护 1、医疗废物收集、运送、处理工作人员和管理人员，要进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。 2、医疗废物收集、运送、处理工作人员要加强自身防护，工作时应戴防护手套、口罩、穿工作衣裤等防护用品。遇特殊感染时，按特殊感染相关要求执行。 3、运送人员每年体检1次。 (六)医疗废物的管理职责 1、医疗废物产生科室职责。 ?按医疗废物分类要求进行收集，加盖保存。 ?做好交接工作。 ?发生流失、泄漏、扩散时，2小时内报告院感科。 ?医疗废物产生科室管理责任人:临床科室为各科护士长，医技及其它科室为科主任第一责任人。 2、院感科职责: ?负责组织有关医疗废物管理的培训工作。 ?负责组织医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生时的紧急处理工作。 ?发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，接到报告立即向分管院长报告，并在48小时内向三门县卫生局、环保局报告。 ?定期对医疗废物的设施进行卫生学效果检测。 ?定期做好指导、督查。 3、物业部职责: ?专人负责指导、检查专职人员对医疗废物分类收集、运送、贮存及处置中的落实情况。 ?负责专职人员的医疗废物管理的培训工作。 ?负责有关医疗废物登记和档案资料的管理。 ?参与医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生的紧急处理工作。 4、运送、贮存处职责: ?专人负责，按要求运送、保管。 ?及时消毒清洁用后的运送工具:贮存处环境每日清洁消毒2次。 ?按要求进行封存，贴上标签，做好与科室、医疗废物处置中心的交接工作，并保存医疗废物处置中心接收的三联单。