护理一级质控.docx

病房管理质量查核表 查核科室：查核时间：查核人员： 项 查核内容 目 1床单位整洁，干燥2衣裤整洁3指（趾）甲短，清洁无污垢4头发清洁， 胡子短 5皮肤，口腔清洁无异味6患者体位舒坦，切合病情需要和治疗护理要求 基 7不能自理的患者有安全护理举措，无护理并发症如烫伤，坠床，压疮（通 础 过论证，备案者除外） 护 提供健康教育资料，介绍相关药物知识，饮食注意事项，患者检查前，  分扣分标得 值 准分 10 每空1分 分 理向患者解说相关注意事项，疾病痊愈方法，患者了解 做好压疮预防备理，护理举措妥当 对不能自行翻身的患者准时翻身 1.一览表、床头牌标记齐备，清楚，正确，护理级别与病情，诊疗，医嘱 病 20 符合  每空1分 情  分 交接班内容包括病情，治疗，护理，皮肤情况等 观3察看T,P,R,BP及病情变化，发现问题实时办理，护理记录客观，实时， 正确，签全名 察 熟悉现用仪器（如心电监护仪，呼吸气囊，输液泵等）的操作规程，辨别故障并能实时办理 1.年分层培训计划□：（核心制度□岗位职责□专科护理知识、技术□ 培 护理技术操作常有并发症预防与办理原则□ 文件书写规范□）每两周培 训 训落实□护理业务查房实施□院级培训率≧40%□分层手册使用□ 技 20 能培训□科内理论查核□ 科内技术查核□ 提问理论查核内容： 每空1分 考 分 核 2.实习生管理：带教计划□ 临床讲课教