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产科管道持续质量改进PDCA 产科持续质量改进记录表 科室：产科 检查时段：2019年上半年 项目名称：管道固定质量改进 预期目标：降低管道二次固定脱落率，保持管道的在位通畅，保证患者安全 检查结果： 在外科检查中发现了01床患者尿袋落地和14床患者盆腔引流管未二次固定的问题。 原因分析： 人：患者自觉不舒适、活动大导致管道牵拉固定胶布脱落、风险意识差；护士巡视不到位、医患沟通不到位、宣教不到位、防范措施不完善；护士长督查不到位。 料：皮肤清洁不到位。 法：固定方法不正确、固定前未评估。 计划（Plan）： 1.成立管道项目管理小组，完善科室管道护理质量标准，管道护理小组或护士长每月对管道的