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- 2023-08-13 发布于上海
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患者对中医药服务满意率调查表
下述问题涉及到中医药服务满意度方面,每道题后面有五个 选项,请在选项前划“∨”
一、方便性
1、您觉得到这里看中医方便吗?
①很方便 ②方便 ③一般 ④不方便 ⑤很不方便二、经济性
1、您对这里的中医药价格满意吗?
①非常满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意2、您对在这里看中医的花费满意吗?
①非常满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意三、安全性
1、您对这里的中医技术水平满意吗?
①非常满意 ②满意 ③一般 ④不满意 ⑤很不满意2、您在这里看中医时,医师给您看舌苔、号脉吗?
①每次都做 ②大多数做 ③半数做 ④很少做
⑤没做过
3、医师开完药后能给您介绍药的服法和注意事项吗?
①能 ②大多数能 ③半数能 ④很少 ⑤不能四、中医药需求的满足性
1、您觉得这里提供的中医药服务能满足您的需求吗?
①满足 ②基本满足 ③一般 ④基本不能满足
⑤不能满足
2、您知道这里的中医药服务除中药外,还有其它方法吗?
①列出 4 种 ②列出 3 种 ③列出 2 种 ④列出 1 种
⑤不知道
3、您在这里看中医时,医师能够介绍中医药保健知识吗?
①能 ②基本能 ③半数能 ④基本不能 ⑤不能
调查日期: 年 月 日 调查员签名:
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