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水的化学成分与心脏疾病引起的死亡率之间关系的含义难以推测,尽管有几种可能性存在。第一,这种关系与心脏病毫无联系。第二,软水是酸性的,通过腐蚀作用,可能侵蚀水管,将微量元素释放到水中,从而引起心脏疾病。第三,一些在硬水中或在含有低硫酸盐相高重碳酸盐含量的水中溶解的物质能延缓心脏疾病。第四,带某些持征的软水或含有高硫咳盐相低重碳酸盐含量的水能加重心脏病。当然,第二,第三和第四个因素的组合,与其它因素一起,和我们所观察到的疾病可能有几种起因的现象是一致的。 2、中风和日本的地球化学环境 水与中风之间关系的首次报道来自日本。其死亡的一个普通原因是中风,一种大脑中血管破裂或阻滞引起的人体机能突然丧失的状态。在日本,这种疾病的地理变化与河水中硫酸盐和重碳酸盐的比率有关。硫酸盐与重碳酸盐低比率的河水相对来说较硬,而高比率则说明是软(酸性)水。 丰富的硫酸盐,特别是在日本的东北部,显然来自当地发现的富硫化物的火山岩。相反地,在日本流经沉积岩地区的河流,象世界上大多数河流一样,含有较低的硫酸盐和较高的重碳酸盐。然而,日本的河水通常较软,其硬度小于40Ppm,与美国的河水比较,其城市未净化水的平均硬度为139ppm。 3、癌症和地球化学环境 癌症多半易于环境条件相联系。然而,如同心脏病,地球化学环境与癌症之间的关系尚不可能被证实。而且毫无疑间,不同类型癌症的起因是复杂的,涉及许多变量,其中一些可能是某些地球物质的存在或者缺乏,这些地球物质起着有助于预防疾病的作用。 癌症与环境之间的关系有两个特征;致癌物质通过人类对资源的开发而释放到环境中;致癌物质天然地存在于如土壤和水一类的地球物质中。最近的资料表明,饮用水中的致癌物质是普遍存在的。这可能是也可能不是真实的。但是,可以肯定水被含有有毒的化学物质、有些可能是致癌的工业废物污染了,已释放到我们饮用的地表水小。有些是现行的水处理过程引起的问题。当用加氯气法进行水处理时,有些工业废物转变成致癌物质,其它的致癌物质不受水处理过程影响,因为过时的处理步骤不能消除有毒的物质。 某些癌症的出现与自然环境有关。具体的例子包括:碘缺乏及其有关的乳腺癌,矿化饮用水及其有关的胃癌,土壤中的有机质、锌、钻及其有关的胃癌,土组合盐量、气候、植被、农业及其有关的食道癌。 在美国,乳腺癌的出现一直与碘缺乏地区(甲状腺肿地带)有关。 碘缺乏导致高甲状腺肿发病率的国家,也具有高乳腺癌的发病率。反之亦然。这就是说,碘充裕的国家,其甲状腺肿和乳腺癌的发病率低。 第12章 医学地质 12.1 概述 12.2 微量元素与健康 12.3 地质环境与健康 12.4 地质环境与疾病 12.1 概述 一、医学地质学的定义与研究内容 二、国外研究现状 三、国内研究现状 四、发展前景 12.2 微量元素与健康 1、元素的天然丰度 在宇宙中,元素的丰度与原子序数之间存在负相关关系,轻元素较重元素更常遇到。 一般地说,这种相关性存在于岩石因和生物圈中。元素周期表中,陆壳岩石平均含量最多的元素,注意这些占岩石重量的99%以上的元素集中在周期表开始的26个元素中。 人体重量的99%以上是由周期表最前面的20种元素组成。 主要由11种元素组成,即所谓的基本元素,其中5种是金属元素:氢、钠、镁、钾和钙;6钟非金届元素:碳、氮、氧、磷、硫、氯。对血红素核索,应加上铁元素。 除基本元素外,活细胞组织还需要一些其它元素进行适当地调节。这些元素是微量金属元素;它们帮助调节生命的活动过程。研究表明营养所需的微量元素包括:氟、铬、锰、铁、钴、铜、锌、钼、碘等14种。 2、化学组分的富集和分散 各种途径岩石圈、水圈、大气圈和生物圈的运动,天然过程如火山活动气体的释放或岩石和岩屑的风化,释放化学物质进入环境中。另外,人们的消费也导致引起环境污染的物质的释放。 元素经过人工和天然过程释放后,淋滤作用、堆积作用、沉积作用、生物活动和其它作用对元素的集散均有影响。 3、微量元素和健康 每种元素对特定植物或动物都有一个可能的影响范围。例如,硒在含硒地区是有毒 的,但在大多数条件下它的影响不明显,而在某些地区对动物的生产(饲养牛、羊等)是有益的。 选择了氟、碘、锌和硒这几个元素进行讨论。 (1)氟化物(如NaF) 氟化物的浓度与健康之间的关系表明了一个特定的剂量反应曲线, (2)碘 由碘的缺乏而导致的甲状腺疾病可能是地质学与疾病之间相互关系的最好例证。 颈底部的甲状腺需要碘来维持正常功能,碘的缺乏造成甲状腺肿,这是一种甲状腺增大的肿瘤状况。 怀孕期间有碘缺乏的母亲生下的小孩可能阻碍生长和智力发育。 (3)锌 锌是一种对植物、动物和人部是必需的微量元素。锌是一种重金属元素,过量的锌会导致疾病。 已知有32个州缺乏锌,并
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