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手术室护理质量控制方案 护理部门通过制定工作职责制度、程序、考核标准和工作目标，定期检查、分析、总结、反馈和整改科室的护理质量，以持续改进为目标。手术外科护理质量控制管理由护士长安排，组长领导，实施护士长-质控小组-质控成员三级管理。 护理质量检查以护理部和科室质量管理目标措施为标准，科室质控分组，每组轮流负责相关质控。质控人员每天检查、记录、反馈存在问题，组长定期检查、反馈、整改。护士长不定期检查、分析和整改。每月进行一次汇总，全科护理人员进行质量分析讨论，对存在问题进行分析并提出整改措施。对于无效或执行困难的措施，重新提出改正措施，纠正偏差，持续改进。如果存在问题重复出现或重