济南中院关于医疗纠纷道路交通事故损害赔偿纠纷案件法律适用研讨会纪要.docxVIP

济南市中级人民法院对于医疗纠葛、道路交通事故损害补偿纠葛案件法律合用 商讨会纪要 为适应新的社会条件下医疗纠葛、道路交通事故损害补偿纠葛案件的发展变化， 探讨有关审 判工作中存在的问题和对策，进一步规范两类案件的审理， 提高我市两级法院案件审讯水平， 我院在组织有关人员深入检查和宽泛征求建议的基础上， 召开了由两级法院分管院长、民庭 庭长及业务骨干参加的专题商讨会。省高级人民法院民一庭业务指导组栾建德、 范明志同志、 中院袁敬海副院长、市卫生局马继任副局长等领导出席了会议并对会议的组织、 议论形式和 效果赐予了充分肯定。会议针对目前我市上述两类案件出现的新情况、 新特点，深入学习了 《医疗事故办理条例》等法律法例，探讨了审讯工作中遇到的主要问题， 取得了相应的共鸣。 会后经中院整理并报请省法院民一庭审核，形成以下纪要： 一、医疗纠葛案件法律合用 （一）观点和法律合用原则 1、医疗侵权损害补偿纠葛系指因医疗机构过失医疗行为造成患者生命健康权损害形成的侵 权损害补偿纠葛。 2、医疗纠葛除包括医疗侵权损害补偿纠葛外，还包括本纪要第 5条、第6条规定的各类纠 纷。 3、医疗侵权损害补偿纠葛系同等主体之间的 民事法律关系，应合用《民法通则》及其他民 事法律和国务院《医疗事故办理条例》（以下简称《办理条例》）。上述两者的规定不一致的，应合用《民法通则》及其他民事法律。 （二）起诉和受理 4、下列诉讼，切合《民事诉讼法》第108条规定的受理条件的，应作为医疗侵权损害补偿纠葛案件受理： （1）原告（指患者，患者死亡时系其配偶、父亲母亲、儿女、祖父亲母亲、外祖父亲母亲、孙儿女、外 孙儿女、兄弟姐妹等近亲属，以下同）以医疗机构的医疗行为组成医疗事故致使其生命健康权受到损害向人民法院提起诉讼的。 原告提起前款诉讼不以是否进行医疗事故判定或卫生行政治理部门行政办理、调停为前置条 件。 2）原告以医疗机构的医疗行为有过失损害其生命健康权向人民法院提起诉讼的。 3）原告以医疗机构在医疗活动中使用存在缺陷的医疗设施、医疗器械、冒充伪劣药物、被感染的血液制品等造成其生命健康权损害提起诉讼的。 （4）原告以医疗机构无正当原因拒不收治危急患者造成生命健康权损害为由提起诉讼的 5、 下列诉讼，不属于医疗侵权损害补偿纠葛，切合《民事诉讼法》第 108条规定的，根据不同 情况分别办理： 1）原告以医疗机构及其医务人员在医疗活动中成心损害其生命健康权为由向人民法院提起民事诉讼，未组成犯法或原告不提起刑事自诉的，应作为人身损害补偿案件受理。 2）非法行医造成患者人身权利损害的，应看作为人身损害补偿案件受理。 3）原告以医疗机构及其医务人员在医疗活动中损害其声誉权、人格尊严、隐私权等人身权利为由提起诉讼，应作为损害声誉权等人身权利案件受理。 4）医患双方根据医疗服务合同，以人身权利之外的其他权利受到损害为由提起诉讼的， 如请求给付或返还医疗费用的，应作为医疗服务合同纠葛受理。 6、医患纠葛发生后双方自行或在卫生行政管理机构调停下就损害补偿数额完成协议后尚未 实际执行，一方后悔向人民法院提起诉讼的，人民法院应予以受理。 （三）举证责任分派和医疗事故判定 7、医疗侵权损害补偿案件中的当事人的举证责任，应根据最高人民法院《对于民事诉讼证 据的若干规定》（以下简称《若干规定》）之规定予以分派。原告应付医疗行为、损害结果的存在以及损害结果的程度负举证责任，被告应付医疗行为无过失、医疗行为与损害结果间无因果关系负举证责任。 8、原告以医疗机构医疗行为组成医疗事故为由提起诉讼的，医疗机构应经过提交医疗事故 判定结论、申请医疗事故判定的方式担当其举证责任。医疗机构未提交医疗事故判定结论，也不申请判定的，应担当举证不能的责任。 原告未以医疗行为组成医疗事故为由提起医疗侵权损害补偿诉讼的， 医疗机构能够经过提供 医疗事故判定结论、申请法医学司法判定或其他方式担当其举证责任。 9、医疗事故判定、法医学司法判定的目的，在于协助人民法院查明医疗行为有无过失及过 失医疗行为与损害结果之间有无因果关系， 其判定结论系民事诉讼凭证，人民法院应付判定 结论进行审核认定。 10、人民法院经对判定机构做出的判定结论，应审查其形式、 程序是否切合《若干规定》及 《办理条例》的规定，并审查其对医疗行为与损害结果之间的因果关系及过失的存在与否的 阐述是否明确并切合逻辑和令人服气。 当事人有充分凭证证实判定结论形式、 程序不当，或判定结论不明确或不切合逻辑难以令人 服气，并申请补充判定或从头判定的， 人民法院能够要求医疗机构申请补充判定或从头判定。 当事人虽申请对判定结论补充判定获从头判定， 但未提供凭证证明其异议的， 对其申请不予 准许。 经补充判定或从头判定，仍不能补正的，对判定结论不予采信， 人民法院可另行委托