围术期心衰治疗详解演示文稿.pptVIP

--- 有效治疗 右房压力7 mmHg PCWP16 mmHg SVR 1220 达因/秒/cm-5 MAP80 mmHg 心衰治疗 Branum K AACN Clinic Issues 2003;14：498-511 当前第31页\共有75页\编于星期三\21点  维护最佳的氧合状况 FiO2 ---100% 维持良好通气,防止呼吸性酸中毒 定时肺膨胀,防止肺不张 避免使用增加PVR的麻醉药 尽量不使用抑制心肌收缩力的吸入麻醉药 注重病人保温,维持适当麻醉深度 麻醉处理基本要是 当前第32页\共有75页\编于星期三\21点 1. 左心收缩性心衰 2. 左心舒张性心衰 3. 右心心力衰竭 当前第33页\共有75页\编于星期三\21点 It is axiomatic that the heart can pump only as much as it receives --- Carl Wigger 低 PCWP---容量治疗到理想PCWP 理想PCWP 20 mmHg Optimal PCWP is the highest pressure that augments CO without producing pulmonary edema. 理想PCWP也决定于血