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医院院感自查评分表
成都八里医院科室院感监控自查记录表
科室：巡查者：时间：年月日
项目 感院控制措施 是否备注手卫
1、水龙头功能良好，能正常使用。
2、有擦手纸或干手设施（设备），能满足正常需要。
3、配备有液体洗手皂液和快速手消毒液。
4、手依从性强，护士在操作过程中能遵循手卫生指征。
改写：手卫生设施完备，护士遵循手卫生指引。
1、治疗室、换药室分区合理，清洁整齐；无菌物品及非无菌物品分区存放、标识清楚，无菌包干燥、外观清洁，标识清楚，分类放置，无过期。
2、无菌纱布、棉球、棉签等一经打开24小时内使用，注明开启时间。
3、药物现用现配，配制的无菌药液不得超过2小时；无菌药液开启24
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