完整住院病历.docx

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完 整 住 院 病历 Coca-cola standardization office 【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T- 姓 姓名: 何远大 出生地: 湖南衡阳祁东 性别: 男 职业: 务农 年龄: 71岁 入院日期 : 2013-07-29 16:00 民族: 汉族 记录日期: 2013-07-29 17:30 婚姻: 已婚 病史陈述者: 病史由患者本人及家属叙述 主诉: 反复咳嗽、气促十余年,加重十天 现病史: 患者于十年前每到春冬季节及天气变化受凉后便开始出现咳嗽、咳痰、气促、 喘息不适,咳大量黄白色粘痰,剧烈咳嗽及活动后胸闷、气促加重,每次发作时间持续

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