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医疗质量管理与持续改进年度总结 4 医疗质量是医院的立足之本，质量管理是医院的核心工作，加强质量管理、提高医疗质量是医院生存和发展的前提。为了更好的迎接我院二级评审工作，20**年我院在医疗质量管理上狠下功夫，收到了良的效果，医疗质量有了进一步的提高。现就我院在20**年医疗质量管理上的工作作如下总结： 一、健全质量管理及考核组织 我院完善了院科两级质量管理组织，强化了各专业委员会成员的职责，确立了两级质控人员名单及职责。 医院设立了医疗质量管理小组。负责完善医疗、护理、医技、药剂质量管理目标及考核标准，制定适合我院的医疗工作制度，制定医疗事故防与处理预案，对差错事故与医疗纠纷进行调查、处理，制定质量管理奖惩制度，落实质量管理奖惩办法。规定医疗质量管理小组每月根据考核标准对我院各科室进行医疗质量检查。 各科室成立了科室医疗质量管理小组。由各科室主任、质控医师及护士长时时抓。负责贯彻落实质量管理目标，严格执行医疗卫生工作制度，定期进行科室质量自查与小结，充分发挥各科室质控小组在质控中的作用，从而做到医疗质量处处有人管，时时有人问。 二、完善管理制度，督促全院医务人员学习并落实各项医疗制度 为确保我院医疗质量与安全，杜绝医疗事故的发生，促进我院医疗质量稳步提高，我院于今年4月至12月份不断完善医疗质量管理制度及各项工作方案，并每月组织全院医务人员学习各项医疗制度及各项诊疗护理技术操作规