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员工健康状况登记表
员工健康状况登记表
尊敬的各位员工：
为了更好地了解您的健康状况，关心您的健康，公司将为您建立完善的《健康档案》。请您务必如实填写该表，以便为您提供适合身体状况的工作岗位。
填表日期：年月日
姓名：
岗位：
出生日期：
身高：
健康基本情况：
一、个人生活史：（如有请在“□”内打√，如否打×）
吸烟：是□否□已戒□
饮酒：是□否□
二、目前患有何种慢性疾病：
您是否患有肝病、肾病、胰腺炎、前列腺、肿瘤(癌症)或其它疾病？
疾病名称 确诊时间 年 月 确诊医院
三、目前身体状况征询：
1、您听力较差吗？是□否□
2、您是否经常有耳鸣现象？是□否□
3、有时您会流鼻血吗？是□
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