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* * 常见体表肿瘤黄色素瘤 第一页，共十二页，2022年，8月28日 黄色素瘤 又名“腱鞘巨细胞瘤”或“良性滑膜瘤”。 Cliassangnac（1852年）提出：命名为腱鞘黄色瘤。 是手部第二位常见的实体细胞肿瘤 发病率仅次于腱鞘囊肿。 起源于滑膜组织，是良性软组织肿瘤。 第二页，共十二页，2022年，8月28日 多发生在手指部位。 肌腱、腱鞘、韧带及关节囊上均可发生。 还可围绕着神经、血管生长，有时压迫侵蚀指骨。 瘤体大小、形状不等，较硬韧，疼痛及压痛不明显。 有报道患病年龄在8—80岁之间。 多见于成年人，高峰发病为30—40岁。 确切病因还不清楚，可能与外伤及炎症有关。 术后易复发，复发率为27%。 第三页，共十二页，2022年，8月28日 病理形态 一般为圆形或椭圆形。 大小、形状、硬度每个病例不同，变化很大。 肿瘤有包膜，呈灰黄、黄褐或红褐色，色素在肿瘤内分布不匀，细条纹状或片状。 细胞的种类变化很大，泡沫细胞具有小细胞核及充满类脂质球的空泡状细胞，为该肿瘤的特点。 黄褐色色素，是因类脂质球中有胡萝卜素及叶黄素的关系。 另外有巨细胞反应。　 第四页，共十二页，2022年，8月28日 第五页，共十二页，2022年，8月28日 适应症 1．手部肿块疑为腱鞘巨细胞瘤者。 2．肿瘤切除术后复发者。 第六页，共十二页，2022年，8月28日 禁忌症 1．伴有全