民事诉状格式范文.docVIP

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民事诉状 原告:何定聪,女,汉,1966年1月16日生,住四川省*县*镇*村5组。 被告:杨友强,男,汉,42岁,住四川省*县*乡*村5组。电话:131****** 被告:胡世书,男,汉,41岁,住四川省**镇*村7组。电话:135****** 第三人:中国平安财产保险股份有限公司江苏徐州中心支公司。 法定代表人:陈** 地址:江苏徐州市西安南路1号综合楼。邮政编码:227*** 第三人:中国人民财产保险股份有限公司宜宾中心支公司 法定代表人:王** 地址:四川省*县 诉讼请求: 请求法院依法判决二被告共同赔偿原告各项费用共计41327.8 元,并由第三人中国平安财产保险股份有限公司江苏徐州中心支公司铜山办事处在强制保险限额内直接付给原告。 事实和理由: 于2010年2月24日,原告搭乘胡世书驾驶的川QX5432号摩托车行至宜威路69㎞加900米处时,与杨友强驾驶的苏CLS775号小车发生交通事故,造成原告受伤,当天入住*县大众医院,于2010年3月18日出院,共住院23天,诊断为头颅路底骨折,头皮血肿,头皮挫裂伤,等多处受伤。依照有关法律规定,住院伙食补助费23天*15元=275元,护理费23天*50元/天=1150元,医药费529.80元,交通费200元,鉴定费700元,精神抚慰金5000元,残疾赔偿金13904元/年*20年*0.1=27808元,误工费55元/天*103天=5665元,二被告应共同赔偿原告各项费用共计41327.8元,并由第三人在强制保险限额内直接付给原告。 此致 *县人民法院 原告:何定聪 2010年6月8日

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